Žinios

Kaip išgydyti 2 tipo diabetą

Posted on
Autorius: Laura McKinney
Kūrybos Data: 4 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 15 Gegužė 2024
Anonim
Cukrinio diabeto (II tipo) diagnostikos ir gydymo aktualijos
Video.: Cukrinio diabeto (II tipo) diagnostikos ir gydymo aktualijos

Turinys

Šiame straipsnyje: Dietos gerinimasAktyvus elgesys Išbandykite insulino terapiją, gydant 1 tipo diabetą. Išbandykite kitas medicinines procedūrasKonsultuokitės su gydytojuVisiškai apie diabetą10 Nuorodos

Cukrinis diabetas yra liga, kurios metu organizmas nesugeba kontroliuoti aukšto gliukozės kiekio kraujyje. Šis sutrikimas atsiranda, kai kasa negamina pakankamai insulino arba kai kūno ląstelės nereaguoja į pagamintą insuliną. Nesant tinkamo gydymo, diabetas gali pakenkti beveik bet kuriam organui, įskaitant širdį, akis, inkstus ir nervų sistemą. Tačiau šiais laikais visiškai įmanoma valdyti šią ligą. Nors tai nėra techniškai išgydoma, galite išmokti gyventi su diabetu, jei laikotės insulino terapijos režimo ir sveiko gyvenimo būdo. Tai padės jums suvaldyti šią ligą ir išvengti komplikacijų.


etapai

1 dalis Pagerinkite savo mitybą



  1. Vartokite daugiau daržovių ir pupelių. Paprastai maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, yra sunkiai virškinami ir organizmo pasisavinami, o tai padeda sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Visų pirma, pupelėse yra daug maistinių skaidulų, magnio, kalcio ir augalinių baltymų. Taigi jie patenkina jūsų baltymų poreikius ir tuo pačiu leidžia sumažinti raudonos mėsos, taigi ir kenksmingų riebalų, suvartojimą.
    • Žalios lapinės daržovės, tokios kaip špinatai, kopūstai ir salotos, aprūpina organizmą daugybe vitaminų ir tuo pačiu turi mažai kalorijų. Taip pat naudingos daržovės be krakmolo, tokios kaip šparagai, morkos, kopūstai, brokoliai ir pomidorai. Jie yra puikūs ląstelienos ir vitamino E šaltiniai.




  2. Valgykite žuvį reguliariai. Žuvis turėtų būti pagrindinė jūsų raciono dalis, nes joje yra daug omega-3 riebalų rūgščių. Lašišoje ir tunuose yra ypač daug šių rūgščių, jie taip pat yra labai lengvas ir sveikas maistas. Tačiau dauguma žuvų rūšių yra naudingos ir saugios, tokios kaip skumbrė, ežerinis upėtakis, silkė ir sardinės.
    • Riešutai ir sėklos, ypač linų sėklos ir riešutai, taip pat yra puikūs omega-3 riebalų rūgščių šaltiniai. Įtraukite juos į savo racioną (pvz., Į savo salotas), kad padidintumėte omega-3 rūgščių vartojimą. Be to, valgydami daugiau žuvies, sumažinsite raudonos mėsos suvartojimą, taigi ir riebalų bei kalorijų kiekį.



  3. Pasirinkite pieno produktus be riebalų. Pienas, sūris ir jogurtas yra puikus pasirinkimas, jei juose nėra riebalų.Jie aprūpins jūsų organizmą įvairiomis maistinėmis medžiagomis, tokiomis kaip kalcis, magnis ir vitaminai, be kenksmingų riebalų.
    • Tačiau tai nereiškia, kad visi riebalai yra kenksmingi. Kūnui reikia naudingų riebalų (natūralios ir nesočiosios formos), tokių kaip alyvuogių aliejus, saulėgrąžų aliejus ir sezamo aliejus.




  4. Iš raciono pašalinkite rafinuotus angliavandenius. Baltuosius miltus, duoną, makaronus ir baltuosius ryžius pakeiskite sveikais grūdais, kuriuose yra daug magnio, chromo ir ląstelienos. Jūs netgi galite pakeisti baltas bulves saldžiosiomis bulvėmis.
    • Taip pat turėtumėte vengti keptų patiekalų, nes jie dažnai būna suvynioti į tešlos mišinį. Sužinokite, kaip gaminti maistą ant grotelių ar orkaitėje. Jus nustebins, kiek jie skanesni ir sultingesni.



  5. Vartokite mažiau cukraus. Cukrus yra daugelio produktų dalis: vaisiai, ledai, desertai, saldūs gėrimai, kepiniai. Geriau teikite maisto produktus su dirbtiniais saldikliais, tokiais kaip sacharinas ir sacharozė. Jie ne tik suteikia norimą saldų skonį, bet ir negali būti suskaidyti į gliukozę ir padidina cukraus kiekį kraujyje.
    • Sukralozės stalo saldiklius galima lengvai įmaišyti į maisto produktus ar gėrimus. Be to, daugelyje maisto produktų nurodoma, kad yra dirbtinių saldiklių. Kad galėtumėte tinkamai pasirinkti, būtinai perskaitykite parduotuvėje įsigytų produktų etiketes.
    • Retkarčiais galima valgyti tokius vaisius kaip persikai, obuoliai, uogos ir kriaušės. Venkite tų, kuriuose yra daug cukraus, pavyzdžiui, arbūzo ir mango.



  6. Kontroliuokite kalorijų kiekį. Svarbu ne tik įsisavinti reikiamą kalorijų kiekį, bet ir pasirinkti tinkamas kalorijų rūšis. Kadangi kiekvienas asmuo yra skirtingas, gydytojas turėtų pasiūlyti dietą, pagrįstą insulino dozėmis, kurias turite vartoti, bendrą sveikatos būklę ir ligos eigą.
    • Apskritai, diabetu sergantiems pacientams rekomenduojama suvartoti 36 kalorijas / kg vyrams ir 34 kalorijas / kg moterims. Įprastą dietą turėtų sudaryti apie 50–60% angliavandenių, 30% riebalų, 15% baltymų, su ribotu druskos kiekiu.
    • Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, rekomenduojama numesti apie 5–10% kūno svorio. Nereikia mažinti suvartojamų kalorijų, tačiau turite sumažinti angliavandenių ir riebalų suvartojimą.

2 dalis. Būkite aktyvūs



  1. Aptarkite pratimo programą, kurios reikia laikytis su gydytoju. Gydytojas patikrins jus, kad nustatytumėte, kokių pratimų turėtumėte vengti. Tokiu būdu jis galės įvertinti mankštos intensyvumą ir trukmę, geriausiai atitinkančią jūsų sveikatos būklę, ir sudaryti programą, kuri leis jums sveikai numesti svorio.
    • Apskritai, fizinis aktyvumas padeda pagerinti diabetu sergančių žmonių sveikatą. Taigi liga netgi gali pagerėti, jei ji buvo diagnozuota ankstyvoje stadijoje. Be to, reguliari mankšta padės numesti svorio, o tai sumažins cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje. Sportuoti yra vertas tikslas, nes tai padeda sulėtinti diabeto progresavimą, stabilizuoti jūsų būklę ir net sustiprinti bendrą jūsų sveikatą.



  2. Į savo programą integruokite širdies ir kraujagyslių sistemos pratimus. Aerobiniai pratimai padidina jautrumą insulinui ir padeda nutukusiems pacientams kontroliuoti savo kūno svorį. Norėdami tai padaryti, pabandykite vaikščioti greitu tempu, praleisti virvę, bėgioti ar žaisti tenisą. Idealiu atveju turėtumėte kasdien treniruotis 30 minučių širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą 5 kartus per savaitę. Jei esate pradedantysis, pradėkite nuo 5 iki 10 minučių sesijos ir palaipsniui didinkite sesijų trukmę. Tai visada geriau nei nieko!
    • Vienas paprasčiausių pratimų, kuriam nereikia jokios įrangos ar registracijos sporto salėje, yra vaikščiojimas. Nors tai atrodo labai kukliai, kasdien vaikščiojimas gali padėti pagerinti sveikatą, pagerinti kvėpavimą, paskatinti mąstymą, pagerinti nuotaiką ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje bei kraujospūdį. Taip pat galite atlikti malonius ir lengvus pratimus, tokius kaip važiavimas dviračiu ir plaukimas.
    • Pirmiausia įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę svarbu pacientams, kurie turėjo širdies ir kraujagyslių problemų, senyvo amžiaus žmonėms ar žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Pradėkite mankštos programą tik prižiūrint gydytojui.



  3. Įsitraukite į kultūrizmą. Po širdies ir kraujagyslių mankštos turėtumėte apsvarstyti mankštos pratimus. Jėgos treniruotės padeda sustiprinti kūną. Kai raumenys sustiprėja, kūnas sudegina daugiau kalorijų, skatindamas mesti svorį ir valdyti cukraus kiekį kraujyje. Be aerobikos pratimų, rekomenduojama sportuoti kultūrizmą du kartus per savaitę.
    • Jums nereikia eiti į sporto salę - jūs netgi galite pakelti vandens butelius, kai esate namuose. Be to, namų ruošos darbus ar daržininkystę taip pat galima laikyti svorio pratimu.



  4. Stenkitės numesti svorio. Daugeliu atvejų pacientai, sergantys cukriniu diabetu, yra labai skatinami mesti svorį ir pasiekti idealų kūno masės indeksą (KMI). Tai ypač pasakytina apie nutukusius žmones, sergančius 2 tipo cukriniu diabetu.LIMC yra lygus mūsų svoriui (kg), padalytam iš mūsų ūgio kvadrato (metrais).
    • Idealus LIMC yra nuo 18,5 iki 25. Taigi, jei jis yra mažesnis nei 18,5, tai reiškia, kad esate per lieknas, o jei jis yra didesnis nei 25, tai reiškia, kad esate nutukęs.



  5. Laikykitės savo mankštos rutinos. Įsitikinkite, kad sugalvojate konkrečią mokymo programą, kuri jums labiausiai tinka. Visiems reikia motyvacijos, kad jie galėtų reguliariai sportuoti visus metus. Jūsų sutuoktinis, draugai ar giminaitis gali jus palaikyti, padrąsinti ir priminti apie teigiamus sporto aspektus, kad išlaikytų jūsų motyvaciją.
    • Be to, kai pasieksite lieknėjimo programos tikslą, pabandykite įtikti sau (ne su šokoladu!). Tai suteiks daugiau jėgų siekti užsibrėžtų tikslų ir pagerinti gyvenimo kokybę.

3 dalis Insulino terapijos testas sergant 1 tipo diabetu



  1. Pradėkite gydymą. Yra trys pagrindinės insulino rūšys: greito veikimo insulinas, vidutinio veikimo insulinas ir ilgai veikiantis insulinas. Nors ši terapija daugiausia naudojama sergant 1 tipo cukriniu diabetu, ją taip pat gali naudoti pacientai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu.Gydytojas nustatys, kuris insulino tipas jums yra geriausias. Šiuo metu insuliną galima švirkšti tik injekcijomis.
    • Greitai veikiantis insulinas labai greitai sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Rinkoje esantys preparatai yra Actrapid®. Greitai veikiančio insulino poveikis pasireiškia po 20 minučių ir trunka apie 8 valandas. Jis gali būti vartojamas į raumenis, po oda arba į veną.
    • Pacientui švirkščiamas vidutinio veikimo insulinas, kuris palaipsniui mažina gliukozės kiekį kraujyje. Galutinio vartojimo produktai yra „Monotard®“ ir „Insulatard®“. Jie pradeda veikti praėjus 2 valandoms po injekcijos, o jų poveikis išlieka beveik dieną. Vidutinio veikimo insulinas taip pat vadinamas NPH insulinu ir skiriamas tik po oda.
    • Ilgai veikiantis insulinas lėčiau mažina gliukozės kiekį kraujyje. Lėtiems insulino preparatams priskiriami Lantus® ir Ultratard®. Jie pradeda veikti praėjus maždaug šešioms valandoms po injekcijos, o jų poveikis trunka iki dviejų dienų. Jie skiriami tik po oda.
    • Insulino dozė kiekvienam pacientui skiriasi ir gali būti veikiama keleto veiksnių, įskaitant svorį, mitybos įpročius, fizinį aktyvumą. Vaistas gali būti skiriamas prieš valgį, jo metu ar po valgio, kad būtų pasiektas reikiamas gliukozės kiekis kraujyje.
      • II tipo diabetui kontroliuoti gali pakakti fizinio aktyvumo ir tinkamos dietos. Kitu atveju skiriami geriamieji vaistai nuo diabeto.



  2. Žinokite, kad galite derinti skirtingų tipų insuliną. Kai kuriuose preparatuose, pavyzdžiui, Mixtard 30, yra greitai veikiančio ir tarpinio insulino mišinys. Jie yra specialiai suprojektuoti taip, kad užtikrintų tiesioginį ir ilgalaikį poveikį.
    • Tokius vaistus rekomenduojama vartoti tik kai kuriais atvejais. Jūsų gydytojas žinos, koks insulino tipas (ir kiek) tinka jūsų poreikiams ir būklei.



  3. Naudokite injektorių. Tai prietaisas, leidžiantis vartoti ar suleisti insuliną. Kiekvienoje užtaise yra kelios dozės. Tai taupo laiką ir nusivylimą, nes prisitaiko prie gydymo plano ir sukelia mažiau skausmo nei įprastos adatos. Be to, jį lengva nešiotis, nesvarbu, ar esate darbe, ar lauke.
    • Nesvarbu, ar naudojate įprastą švirkštimo priemonę, ar švirkštą, žmogaus insulinas yra geriau už gyvūninius darinius, nes jis nesukuria antigeniško atsako ir organizmas jo neatpažįsta kaip pašalinių medžiagų. Insulinas paprastai padidina gliukozės pasisavinimą ląstelėse, skatina glikogeno energijos atsargas ir mažina gliukoneogenezę (gliukozės gamybą).



  4. Laikykite insuliną tinkamoje temperatūroje. Preparatus ir insulino injekcijas visada laikykite šaldytuve, o ne šaldiklyje. Nors farmacijos kompanijos gamina insulino švirkštiklius kambario temperatūroje, tyrimai parodė, kad šiuos prietaisus prieš pirmąją injekciją reikia laikyti šaldytuve.
    • Po pirmosios injekcijos švirkštimo priemonės negalima laikyti šaldytuve ir kambario temperatūroje, kad nesikristalizuotų insulinas.
    • Taip pat nustatyta, kad insulinas, suleistas šaldytuvo temperatūroje, yra skausmingesnis nei kambario temperatūroje laikomas insulinas.



  5. Patikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Visi cukriniu diabetu sergantys pacientai turėtų stebėti cukraus kiekį kraujyje namuose. Tai leidžia reguliuoti vaistų vartojimą ir taip geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Priešingu atveju gali pasireikšti hipoglikemija, ty sumažėti gliukozės kiekis kraujyje, sukelti daugybę komplikacijų, tokių kaip neryškus matymas ir dehidracija.
    • Pusę valandos prieš valgydami ir po valgio patikrinkite gliukozės kiekį kraujyje, nes virškinus maistą cukraus kiekis kraujyje pasikeičia. Tai padės sumažinti mikro- ir makrovaskulinių, taip pat neuropatinių komplikacijų riziką.
    • Paprastai norint sumažinti skausmą, kraujo mėginį geriau paimti iš piršto šonų, o ne ant galiukų, nes juose yra mažiau nervų galūnių nei galūnėse. Turėtumėte įrašyti rezultatus į specialų užrašų knygelę, kad gydytojas galėtų lengvai juos išaiškinti.



  6. Sužinokite apie problemas, susijusias su insulino terapija. Deja, insulino terapiją lydi kai kurios problemos, kurias pacientai turi žinoti. Dažniausios yra šios.
    • Hipoglikemija: tai situacija, kuri atsiranda ypač tada, kai pacientas prieš injekciją tinkamai nevalgė arba dėl perdozuotos insulino dozės.
    • Alergenas insulinas gali atsirasti, jei jis kilęs iš gyvūnų šaltinių. Tokiu atveju gydytojas turėtų pakeisti dabartinį vaistą žmogaus insulino preparatais ir skirti vietinius antihistamininius bei steroidus, kad sumažėtų patinimas, niežėjimas, alerginė reakcija ar skausmas.
    • Atsparumas insulinui. Jis gali atsirasti ypač tada, kai jį lydi kitos tipiškos diabeto komplikacijos. Tokiu atveju būtina pasitarti su gydytoju, nes gali tekti padidinti insulino dozę arba pakeisti gydymo planą.
    • Padidėjęs kūno svoris ir alkis, ypač pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie vartojo geriamuosius hipoglikeminius vaistus, o vėliau pradėjo vartoti insuliną.
    • Insulino lipodistrofija: tai riebalinio audinio hipertrofija, atsirandanti poodiniame sluoksnyje tose vietose, kur švirkščiamas insulinas.

4 dalis. Tyrimas apie kitas medicinines procedūras



  1. Apsvarstykite galimybę vartoti sulfonilkarbamidą. Tai yra vaistai, kurie mažina glikemijos indeksą, skatindami kasą gaminti daugiau insulino, kad sureguliuotų cukraus kiekį kraujyje. Cukraus kiekis kraujyje mažėja taip greitai, kad norint išlaikyti insulino pusiausvyrą būtina vartoti šiuos vaistus valgio metu. Ši priemonė padeda išvengti hipoglikemijos.
    • Hipoglikeminio vaisto pavyzdys yra tolbutamidas, kurio rekomenduojama dozė yra nuo 500 iki 3000 miligramų per dieną. Šis vaistas yra tablečių pavidalu ir gali būti saugiai skiriamas pacientams, sergantiems inkstų liga ir senyviems žmonėms.
    • Kitas vaistas yra chlorpropamidas. Paros dozė tabletėse gali siekti 500 mg. Tačiau tai gali sukelti hiponatremiją (maža natrio koncentracija kraujyje).
    • Antrosios kartos hipoglikeminiai vaistai yra glipizidas (Glipizide mylan®, 5 mg tabletė per parą), glibenklamidas (Daonil®, 5 mg tabletė per parą), gliklazidas (Diamycron®, 80 mg tabletė per parą). , nekelia inkstų sutrikimų pavojaus) ir glimepirido (Amarel®, tabletėse po 1, 2, 3 ir 4 mg).
      • Šių vaistų sudėtyje yra sulfanilamido. Jei esate alergiškas šiai medžiagai, apsvarstykite galimybę vartoti kitus hipoglikeminius vaistus. Be to, pacientai, sergantys inkstų liga, ir senyvi žmonės turėtų vartoti šiuos vaistus atsargiai.



  2. Pabandykite vartoti glinidus (meglitinidus). Šie vaistai padidina insulino gamybą kasoje. Jie įsigalioja per valandą nuo jų paėmimo. Paprastai jų reikia vartoti maždaug pusvalandį prieš valgį, kad sumažėtų hipoglikemijos epizodų rizika.
    • Šios klasės vaistai yra skirti sumažinti glikemijos indeksą, nes jie metabolizuojami. Rekomenduojama dozė yra nuo 500 miligramų iki 1 gramo 1 arba 2 kartus per dieną, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujyje.



  3. Nepamirškite vartoti biguanidų. Jie sumažina gliukozės pasisavinimą virškinimo trakte ir jo gamybą kepenyse. Be to, jie pagerina atsparumą insulinui ir padidina anaerobinį gliukozės metabolizmą. Apskritai, jie yra naudojami kartu su sulfonilkarbamidais kaip papildomas gydymas nutukusiems pacientams, tačiau jie turi šalutinį poveikį, pavyzdžiui, skrandžio sudirginimą ir viduriavimą. Žmonėms, turintiems inkstų ar kepenų problemų, gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė.
    • Repaglinidas (0,5 arba 1 mg Novonorm®, vartojamas prieš valgį), metforminas (glucophage®, 500 mg ir 850 mg tabletės, kurių paros dozė yra iki 2000 mg) ir pioglitazonas (Actos) ®, 15 arba 30 mg vieną kartą per dieną) priklauso šiai vaistų klasei.



  4. Sunkiais atvejais apsvarstykite kasos transplantaciją. Kasos transplantacija gali būti atliekama, kai pacientas turi rimtų komplikacijų, susijusių su cukriniu diabetu. Tai apima sveikos kasos, galinčios gaminti įprastą insuliną, implantavimą. Ši operacija atliekama tik tuo atveju, jei kiti gydymo metodai pasirodė neveiksmingi.
    • Kasą galima paimti iš mirusio paciento, taip pat galima paimti dar gyvą kito žmogaus kūno dalį.
    • Gydytojas nustatys, ar šis metodas tinka jūsų atveju.Paprastai diabetui kontroliuoti pakaks gydymo insulinu, tinkamos mitybos ir fizinio aktyvumo.

5 dalis Pasitarkite su gydytoju



  1. Atlikite gliukozės kiekio kraujyje tyrimą Norėdami atlikti šį testą, turite susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo (išskyrus vandenį) maždaug 6–8 valandas iš anksto, kad gautumėte tikslius rezultatus. Paprastai vertė turėtų būti nuo 75 iki 115 mg / dl. Jei atlikus testą gaunami ribiniai rezultatai (pvz., Nuo 115 iki 120 mg / dL), pacientas turi atlikti kitus tyrimus, pvz., Geriamojo gliukozės toleravimo testą (OGTT).
    • Po valgio gliukozės testas paprastai atliekamas praėjus dviem valandoms po valgio arba išgėrus 75 mg gliukozės. Normalios vertės yra mažesnės nei 140 mg / dl. Jei jie yra didesni nei 200 mg / dl, tyrimas patvirtina cukrinio diabeto diagnozę.



  2. Jei įmanoma, atlikite burnos gliukozės toleravimo testą. Šis tyrimas paprastai atliekamas, kai gliukozės kiekis kraujyje yra per mažas, žmonėms, įtariamiems cukriniu diabetu, arba nėštumo diabetu. Tokiu atveju pacientas mažiausiai tris dienas turi laikytis įprastos dietos, po to kraujas imamas po kelių valandų nevalgius ir išmatuojamas gliukozės lygis. Prieš atliekant kraujo patekimą, šlapimo pūslė turi būti ištuštinta.
    • Suaugę pacientai geria 75 mg gliukozės per burną, o nėščios moterys - 100 mg gliukozės tabletę. Po to šlapimo ir kraujo mėginiai imami kas 30, 60, 120 arba 180 minučių.
    • Įprasta, kad nevalgius, kai maistas yra mažesnis kaip 126 mg / dL, o mažesnis kaip 140 mg / dL, o didžiausia jo koncentracija neviršija 200 mg / dL.
      • Tačiau galima pastebėti kai kuriuos anomalijas, tokius kaip glikozurija ar rezultatų pokyčių nebuvimas. Tai įvyksta tada, kai skirtumas tarp piko ir nevalgiusio periodo yra nuo 20 iki 25 mg / dl. Tai gali atsirasti dėl nenormalios gliukozės absorbcijos ar per didelio insulino gaminimo.



  3. Sužinokite daugiau apie vaistus ir jų dozavimą. Terapinis paciento švietimas yra svarbiausias diabeto gydymo aspektas. Be rizikos, sąveikos ir šalutinio poveikio, jūs turite suprasti, kaip reikia vartoti vaistus, kaip jie veikia, kodėl juos turite vartoti ir kodėl gydytojas juos paskyrė.
    • Šis supratimas kartu su maisto kontrole ir fiziniu aktyvumu padės geriau valdyti ligą ir pašalinti bet kokių komplikacijų vystymąsi. Tuo pačiu tai padės pagerinti gyvenimo būdą ir išlikti sveikiems.



  4. Pastebėję pasikeitimus, pasitarkite su gydytoju. Medicininės apžiūros metu gydytojas turėtų žinoti apie bet kokias komplikacijas ar naujus simptomus. Gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad įvertintų jūsų neurologinę būklę ir ištirtų jūsų apatines galūnes, ar nėra tipiškų diabetinių pėdų, blauzdų ar infekcijų požymių. Be to, jis paskirs visus būtinus tyrimus, tokius kaip kraujo ir durino tyrimai, lipidų tikrinimas, inkstų ir kepenų funkcijos tyrimai bei kreatinino lygio plazmoje matavimas.
    • Gydytojas turėtų papasakoti apie diabetinės pėdos išsivystymo pavojus ir kaip jos išvengti ankstyvu gydymu antibiotikais. Be to, jūs turite laikytis higienos taisyklių, kad išvengtumėte gangrenos vystymosi.

6 dalis Viską supratimas apie diabetą



  1. Atpažinkite pirmuosius ligos požymius. Vos pasirodžius, cukrinį diabetą lydi keli vos pastebimi simptomai.
    • Dažnas šlapinimasis Kitaip tariant, pacientas turi keletą kartų ištuštinti šlapimo pūslę dienos metu ir naktį. Taip yra todėl, kad kraujyje yra didelis gliukozės kiekis ir padidėja vandens absorbcija kraujyje. Dėl to durino išskyrimas tampa daug dažnesnis.
    • Per didelis troškulys. Net jei pacientas išgers didelį kiekį vandens (daugiau nei 8 stiklines per dieną), jis nebus malšinamas jo troškulys. Taip yra dėl padidėjusio išskiriamo šlapimo kiekio ir organizmo dehidratacijos.
    • Per didelis alkis. Pacientas valgo didesnes nei įprastai maisto porcijas. Taip yra dėl insulino trūkumo organizme. Šis hormonas leidžia pernešti gliukozę į ląsteles, iš kurių jis yra naudojamas energijai tiekti. Trūkstant insulino, ląstelėms trūksta gliukozės, kuri sukelia alkio pojūtį.



  2. Atpažinkite išplėstinius simptomus. Diabetui progresuojant, sunkesni simptomai atsiranda palaipsniui.
    • Ketonų buvimas šlapime. Dėl padidėjusio cukraus kiekio šlapime sutrinka normalus angliavandenių ir cukraus kiekis. Organizmas skaido saugomas riebalų rūgštis ir riebalus, kad suteiktų energijos, todėl susidaro ketonai.
    • Nuovargio jausmas Kitaip tariant, pacientas labai greitai pavargsta dėl insulino trūkumo. Šis hormonas leidžia pernešti gliukozę į ląsteles, iš kurių jis yra naudojamas energijai tiekti. Dėl to ląstelėms trūksta gliukozės ir trūksta energijos.
    • Gydymo vėlavimai. Traumos ir pažeidimai gyja lėčiau nei įprastai. Taip yra dėl padidėjusio glikemijos indekso. Kraujas neša maistines medžiagas, reikalingas gijimui, o esant gliukozės pertekliui maistinės medžiagos nėra tinkamai nukreipiamos į žaizdos vietą, todėl sulėtėja gijimo procesas.



  3. Pripažinkite rizikos veiksnius. Kai kuriems žmonėms didesnė rizika susirgti cukriniu diabetu dėl aplinkybių, kurių paprastai jie negali kontroliuoti. Rizikos veiksniai yra šie:
    • Lupimas: Žmonės su antsvoriu dažnai serga cukriniu diabetu dėl aukšto cholesterolio lygio. Cholesterolis suskaidomas į cukrų ir patenka į kraują. Cukraus kiekis padidėja tiek, kad, nors ir iš dalies absorbuojamas ląstelių, jo dideliais kiekiais lieka kraujyje, sukeldamas diabetą.
    • Genetiniai veiksniai: Diabetas gali lengvai išsivystyti žmonėms, kurių genetinis palikimas yra atsparus insulinui arba kurių kasa negamina pakankamo šio hormono kiekio.
    • Trūksta mankštos: norint tinkamai organizmui funkcionuoti, būtina fizinė veikla, leidžianti metabolizmui būti efektyviam. Reguliariai mankštinantis, gliukozė kraujyje nėra gerai absorbuojama ląstelėse, todėl kyla diabeto išsivystymo rizika.



  4. Sužinokite apie su diabetu susijusias komplikacijas. Jei pacientas bus tinkamai gydomas, liga neturės įtakos jo gyvenimo kokybei. Tačiau nesant tinkamo gydymo, gali kilti komplikacijų, iš kurių keletas.
    • Ląstelių sužalojimas: Susikaupęs angliavandenių alkoholis ląstelėse sukelia osmosinį pažeidimą, dėl kurio pažeidžiamos ląstelės, pažeidžiančios nervus, lęšiuką, kraujagysles ir inkstus. Štai kodėl turėtumėte vengti kuo labiau susižeisti.
    • Hipertenzija: Glikozilintas kolagenas padidina kapiliarų rūsio membranų storį, dėl to susiaurėja liumenai ir neigiamai veikia tinklainės kraujagysles. Visa tai lemia kraujagyslių sklerozę dėl baltymų ir glikogeno gliukacijos. Šis reiškinys padidina krešėjimą ir kraujospūdį.
    • Ksantomos: tai yra techninis terminas, nurodantis gelsvų lipidinių mazgelių susidarymą odoje ar akių vokuose dėl hiperlipidemijos.
    • Odos komplikacijos: cukriniu diabetu sergantys pacientai yra linkę į grybelines ir bakterines infekcijas, dažną virimo formavimąsi ir neuropatines opas pėdų padais. Paprastai jie nejaučia skausmo, nes kraujyje nepakanka deguonies ir maistinių medžiagų. Tai sukelia neuropatiją (nervų pažeidimą) ir jutimo stoką.
    • Oftalmologinės komplikacijos: Lirose gali susidaryti naujos nenormalios kraujagyslės ir laikui bėgant lęšyje gali išsivystyti katarakta.
    • Nervų sistemos komplikacijos: tai nefropatija, lėtas nervų laidumo greitis, retinopatija ir neuropatija, atsirandanti dėl smulkiųjų kraujagyslių pablogėjimo visuose gyvybiškai svarbiuose organuose.
    • Makrovaskulinės komplikacijos: tai aterosklerozė, vainikinių arterijų liga, insultas, periferinė lischemija, ypač apatinių galūnių, ir claudikacija (apatinių galūnių skausmas).
    • Pėdų gangrena: ši komplikacija taip pat žinoma kaip diabetinė pėda.
    • Inkstų komplikacijos: jos pasireiškia šlapimo infekcijomis, kurios dažnai pasikartoja.
    • Virškinimo trakto komplikacijos: tai vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir gastropatija su skrandžio dispepsija.
    • Urogenitalinės sistemos komplikacijos: dėl sumažėjusios kraujotakos vyrams gali išsivystyti limpuansancija, o moterims - vulvovaginalinės infekcijos (makšties gleivinės infekcijos) ir dispareunija (skausmas lytinių santykių metu dėl makšties sausumas) yra dažni.



  5. Atskirkite 1 tipo diabetą nuo 2 tipo diabeto. 1 tipo diabetas, dar žinomas kaip įgimtas diabetas, visų pirma yra autoimuninė liga, kurią sukelia nepakankama insulino sekrecija. Jos išvaizda yra ūmi ir dažniausiai ši liga pasireiškia plonesniems ir jaunesniems žmonėms. Trims iš keturių pacientų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, šis trūkumas pasireiškia iki 20 metų amžiaus.
    • Kita vertus, II tipo diabetas atsiranda dėl sumažėjusios insulino gamybos ir atsparumo šiam hormonui. Kūnas gamina insuliną, tačiau raumenys, riebalų ir kepenų ląstelės tinkamai nereaguoja. Norint normalizuoti insulino toleravimą, organizmui reikia daugiau insulino (nepriklausomai nuo jo kiekio), todėl padidėja cukraus ir insulino kiekis kraujyje. Paprastai ši liga pasireiškia vyresnio amžiaus, nutukusiems ar turintiems antsvorio žmonėms ir dažniausiai ji yra besimptomė.