Kaip diagnozuoti Parkinsono ligą

Posted on
Autorius: Lewis Jackson
Kūrybos Data: 7 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 1 Gegužė 2024
Anonim
Parkinsono liga ir kitos neurodegeneracinės ligos (pokalbis studijoje) HD
Video.: Parkinsono liga ir kitos neurodegeneracinės ligos (pokalbis studijoje) HD

Turinys

Šiame straipsnyje: Žinojimas, kaip atpažinti Parkinsono ligos simptomusPasakykite ligos vertinimąGydykite Parkinsono ligą36

Parkinsono liga yra progresuojantis degeneracinis neurologinis sutrikimas, turintis įtakos tiek motoriniams, tiek protiniams gebėjimams. Tai pasiekia maždaug 1% žmonių, vyresnių nei 60 metų. Tai progresuojantis centrinės nervų sistemos sutrikimas. Tai dažnai sukelia drebulį, raumenų sustingimą, judėjimo lėtumą ir blogą pusiausvyrą. Jei manote, kad jūs ar jūsų mylimas žmogus sergate Parkinsono liga, svarbu žinoti, kaip diagnozuoti šią ligą. Pradėkite bandydami nustatyti ligos simptomus namuose, prieš pasikonsultavę su gydytoju, kad nustatytumėte galutinę diagnozę.


etapai

1 dalis Žinojimas, kaip atpažinti Parkinsono ligos simptomus



  1. Stebėkite, ar dreba rankos ar pirštai. Savavališkas rankų, pirštų, rankų, kojų, žandikaulio ir veido drebulys yra keletas pirmųjų dalykų, kuriais skundžiasi pacientai, kuriems vėliau bus diagnozuota Parkinsono liga.
    • Šiems drebuliams yra daugybė priežasčių. Parkinsono liga yra viena iš labiausiai paplitusių, o drebulys dažnai yra pirmasis ligos požymis.
    • Iš pradžių drebulys ir kiti simptomai gali pasireikšti vienoje kūno pusėje arba jie gali būti blogesni vienoje pusėje.
    • Pakartotinis judesys tarp nykščio ir kitų pirštų, dėl kurio pacientas susuka tabletį tarp šių pirštų, yra vienas iš Parkinsono ligos sukeltų drebėjimo požymių.



  2. Stebėkite neįprasto žvilgsnio buvimą. Parkinsono pacientams dažnai būdingas trumpų žingsnių tempas ir polinkis pasilenkti į priekį. Šiems žmonėms sunku išlaikyti pusiausvyrą ir jie kartais linkę kristi į priekį, dėl ko šis asmuo eina greičiau ir greičiau, kad nenukristų į priekį. Tai vadinama „vaišingumu“ ir yra dažnas Parkinsono ligos simptomas.


  3. Patikrinkite savo laikyseną. Liga sergantys žmonės linkę pasilenkti į priekį juosmens metu stovėdami ar eidami. Ši liga sukelia laikysenos ir pusiausvyros, įskaitant nelankstumą, problemas.Jie linkę sulenkti rankas ir sulenkti galvą, o tai suteikia jiems įspūdį, kad alkūnės yra sulenktos į priekį ir galva žemyn.
    • Patikrinkite laikysenos tvirtumą. Šie griežti judesiai yra pagrindinis bruožas, stebimas, kai žmogus judina paciento ranką, lenkdamas ir ištiesdamas ją. Standumas ir atsparumas judėjimui dar labiau išryškėja pasyviai riešo ir alkūnės judesiais.



  4. Patikrinkite, ar judesiai nėra lėti ar deformuoti. Kai kuriuos Parkinsono ligos simptomus sukelia pagrindinis lėto judesio simptomas (dar vadinamas bradikinezija). Tai daugiausia daro įtaką motorinėms funkcijoms, tokioms kaip vaikščiojimas, balansavimas ar rašymas, ir net motorinėms funkcijoms, laikomoms refleksais ar savaiminiais judesiais.
    • Stebėkite iškreiptus savanoriškus judesius. Pacientams, sergantiems Parkinsono liga, ne tik nevalingi judesiai taip pat gali parodyti savanoriško judesio, kuris viršija paprastą lėtumą, problemas. Kai kurie vaistai nuo Parkinsono ligos gali sukelti nenormalius nevalingus judesius ar judesių, vadinamų diskinezija, padidėjimą. Šios deformacijos gali atrodyti tikų srityje ir jas apsunkinti psichologinis stresas.
    • Pažengusi diskinezija dažnai pastebima pacientams, kurie kurį laiką vartojo Levopada.


  5. Įvertinkite pažinimo sutrikimus. Kognityviniai sutrikimai yra dažni, tačiau paprastai ne anksčiau, kol liga nėra pakankamai progresavusi.


  6. Patikrinkite, ar nėra kalbos sutrikimų. Apie 90% žmonių, sergančių Parkinsono liga, vienu ar kitu metu turi kalbos sutrikimų. Šie žmonės gali kalbėti rečiau, jų balsai gali tapti labiau pritūpę ar niūrūs, o kalbos judesiai gali būti ne tokie tikslūs.
    • Balsas dažnai tampa švelnesnis arba pacientas linkęs murmėti, nes balso stygos nejuda.


  7. Stebėkite depresijos ar nerimo požymius. Apie 60% žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, pasireiškia nerimo ar depresijos požymiai. Parkinsono liga paveikia tą smegenų dalį, kuri reguliuoja nuotaiką, o tai lemia depresijos padidėjimą, ypač kai pablogėja pacientų gyvenimo kokybė galutinėse ligos stadijose.


  8. Patikrinkite, ar nėra virškinimo trakto problemų. Raumenys, naudojami pastumti maistą per virškinimo sistemą, taip pat yra paveikti Parkinsono ligos. Tai gali sukelti daugybę virškinimo trakto problemų, pradedant nuo šlapimo nelaikymo ir užkietėjus.
    • Tie patys simptomai dažnai pasireiškia tuo pačiu metu, kai sunku nuryti maistą.


  9. Stebėkite sunkumus Ormire. Daugelis nevalingų judesių, kuriuos sukelia liga, neleidžia Parkinsono liga sergantiems žmonėms visiškai pailsėti naktį. Kiti simptomai, tokie kaip raumenų sustingimas, neleidžia pacientui pasisukti miego metu, o šlapimo pūslės problemos gali sukelti dažną pabudimą naktį šlapintis. Šie miego pertraukimai yra įprasti simptomai žmonėms, sergantiems Parkinsono liga.

2 dalis Atlikite ligos vertinimo testą



  1. Patikrinkite simptomus namuose. Net jei vien tik simptomai neleidžia tiksliai diagnozuoti, galite patys išbandyti simptomus ir suteikti daugiau informacijos gydytojui. Pirmas dalykas, kurį atliktų jūsų gydytojas, jei jį apžiūrėtumėte su Parkinsono liga, yra atlikti fizinį egzaminą, todėl jūs taip pat galite ieškoti ligos požymių, kurių taip pat ieškos gydytojas.
    • Padėkite ranką ant kelio ir stebėkite, ar jis nesitraukia. Skirtingai nuo kitų formų drebulio, tie, kurie yra susiję su Parkinsono liga, ramybės būsenoje yra blogesni.
    • Stebėkite savo laikyseną. Daugelis žmonių, sergančių Parkinsono liga, linkę šiek tiek pasilenkti į priekį, nusilenkę galvas ir alkūnes.


  2. Pasitarkite su gydytoju. Galų gale diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Pasitarkite ir papasakokite jiems apie savo simptomus ir rūpesčius. Jei gydytojas mano, kad Parkinsono liga gali būti viena iš galimų priežasčių, turėsite atlikti tyrimus diagnozei nustatyti.
    • Žinokite, kad diagnozuoti ligą nėra sunku, išskyrus labai ankstyvas stadijas. Neatlieka jokių patikrinimų, kuriuos atliks jūsų gydytojas, tačiau už tai atliksite egzaminus, kad pašalintumėte kitas galimas ligas, turinčias simptomus, panašius į Parkinsono (pvz., Insultą, hidrocefaliją ar gerybinį esminį drebulį). Esminis drebulys yra liga, dažniausiai imituojanti Parkinsono ligą, ji dažnai būna toje pačioje šeimoje ir jai būdinga ištiestų rankų padėtis.
    • Gydytojas taip pat gali patarti neurologui, tai yra gydytojui, kurio specializacija - nervų sistemos sutrikimai.


  3. Laikykite fizinį egzaminą Pirmas dalykas, kurį atliks gydytojas, yra paskirtas fizinis egzaminas, kad būtų galima stebėti įvairius ligos rodiklius.
    • Ar jūsų raiška yra pagyvinta?
    • Ar turite drebėjimo požymių rankose ramybėje?
    • Ar turite kaklo ar galūnių standumą?
    • Ar jums patogu atsikelti sėdint?
    • Ar jūsų tempas normalus, ar rankos svyruoja simetriškai, kai vaikštote?
    • Jei švelniai stumiate, ar galite atgauti pusiausvyrą?


  4. Jei reikia, atlikite kitus egzaminus. Vaizdo egzaminai, tokie kaip MRT, ultragarsas, TEMP ar kompiuterinė tomografija, paprastai nėra labai naudingi diagnozuojant Parkinsono ligą. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių tyrimų, kad būtų galima atsisakyti ligų, kurių simptomai panašūs į Parkinsono ligą. Dėl šių tyrimų išlaidų, invazinio šių procedūrų pobūdžio ir kai kurių iš šių aparatų neprieinamumo mažai tikėtina, kad gydytojas rekomenduos atlikti vieną iš šių tyrimų diagnozuoti jūsų būklę.
    • MRT gali padėti gydytojui atskirti Parkinsono ligą nuo kitų sutrikimų, sukeliančių panašius simptomus, tokius kaip progresuojantis supranuklearinis paralyžius ar multisisteminė atrofija.


  5. Įvertinkite savo reakciją į gydymą. Gydymas apima padidėjusį dopamino (Parkinsono ligos paveikto neuromediatoriaus) poveikį smegenyse. Gydymas gali apimti vieną Levopa skyrimą - vaistą, kuris dažniausiai skiriamas Parkinsono ligai kontroliuoti (kartais derinamas su Carbidopa). Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti dopamino antagonistą, pavyzdžiui, pramipeksolį, kuris stimuliuoja dopamino receptorius.
    • Jei jūsų simptomai yra pakankamai pažengę, kad būtų galima skirti vaistus, gydytojas gali skirti šiek tiek išsiaiškinti, ar tai gali pakeisti turimus simptomus. Ligos, imituojančios Parkinsono ligas, linkusios mažiau reaguoti į vaistus. Dėl gero vaisto vartojimo Parkinsono liga tampa labiau tikėtina.

3 dalis Gydykite Parkinsono ligą



  1. Išbandykite narkotikus. Deja, Parkinsono liga vis dar nėra išgydoma. Tačiau įvairiems simptomams gydyti yra prieinama daugybė vaistų. Štai keletas vaistų, vartojamų ligai gydyti.
    • Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo ir kt.), Leidžianti gydyti įvairius motorinius simptomus tiek ankstyvoje, tiek pažengusioje ligos fazėje.
    • Dopamino antagonistai (Apokyn, Parlodel, Neupro ir kt.), Kurie stimuliuoja dopamino receptorius, priversdami smegenis tikėti, kad gauna dopaminą.
    • Anticholinerginiai vaistai (Artane, Cogentin ir kt.), Kurie pirmiausia naudojami drebuliui gydyti.
    • MAO inhibitoriai (Eldepryl, Carbex, Zelapar ir kt.), Kurie pagerina Levodopa poveikį.
    • COMT inhibitoriai (Comtan, Tasmar) blokuoja Levodopa metabolizmą organizme, kuris prailgina jo poveikį.


  2. Pratimas norint sulėtinti ligos progresavimą. Nors fiziniai pratimai nėra nuolatinis sprendimas nuo Parkinsono ligos padarinių, buvo įrodyta, kad jie sumažina sustingimą ir pagerina judumą, laikyseną, laikyseną ir pusiausvyrą. Aerobiniai pratimai, kuriems reikalinga gera laikysena, sukimasis ir ritmiški judesiai, gali būti ypač naudingi. Čia pateikiami keli pratimų tipai, kurie gali jums padėti:
    • šokis
    • joga
    • tai chi
    • tinklinis ir tenisas
    • aerobikos užsiėmimai


  3. Pasitarkite su kineziterapeutu. Norėdami sužinoti geriausius fizinius pratimus, atsižvelgiant į individualią ligos progresavimą, pasitarkite su kineziterapeutu. Kineziterapeutas gali sudaryti programą, skirtą toms sritims, kuriose jau pradedate jausti nelankstumą ar sumažėjusį judumą.
    • Norėdami periodiškai įvertinti savo programą, taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su kineziterapeutu, kad įsitikintumėte, ar ji veiksminga, ir stebėti ligos progresavimą.


  4. Sužinokite apie Parkinsono ligos gydymo chirurgines galimybes. Gilioji smegenų stimuliacija yra chirurginė procedūra, kuri sukėlė revoliuciją ligos gydymo pažengusiose stadijose. Procedūra apima elektrodų uždėjimą tam tikroje smegenų srityje, kurie po to sujungiami su impulsų generatoriumi, įdėtu po raktikauliu. Tada pacientui pateikiamas nuotolinio valdymo pultas, kuris įjungia prietaisą, kai jo reikia.
    • Šios procedūros poveikis dažnai būna dramatiškas, o gydytojai ją rekomenduoja tik tiems pacientams, kuriuos vargina drebulys, negalintys vartoti vaistų arba vaistai praranda savo poveikį.