Turinys
Šiame straipsnyje: Nustatymas, kas turėtų būti tiriamasTesto atlikimasLigos gydymas17 Nuorodos
Hipotireozė yra patologinė būklė, kuriai būdingas neįprastai mažas tam tikrų hormonų gaminimas skydliaukėje. Dėl šio hormonų trūkumo sutrinka cheminė organizmo pusiausvyra. Be to, tokia situacija būdinga vyresnėms nei 40 metų moterims. Skydliaukė yra endokrininė liauka, vaidinanti gyvybiškai svarbų vaidmenį kontroliuojant medžiagų apykaitą, ir ji yra kaklo priekyje, tiesiai po Adomo obuoliu. Ligą sunku nustatyti be medicininio patikrinimo, o gydymas apima paprasto, saugaus ir veiksmingo sintetinio hormono skyrimą. Hipotireozė labiau būdinga vidutinio amžiaus moterims, tačiau ji taip pat gali pasireikšti nėštumo, pogimdyminio laikotarpio ir menopauzės metu. Nuo šios ligos taip pat gali nukentėti naujagimiai, žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, pacientai, kuriems taikoma radioterapija ar jodo terapija, ir žmonės, kuriems radiacija buvo kakle ar viršutinėje krūtinės dalyje. Idealiu atveju turėtumėte kuo greičiau atlikti diagnostinį testą.
etapai
1 dalis. Kas turėtų būti išbandytas
-
Atlikite testą, jei aptinkate simptomų. Paprastai jie auga lėtai per kelerius metus. Daugelis jų gali būti siejami su daugeliu kitų ligų. Tačiau bet koks nuovargio, vidurių užkietėjimo, padidėjusio jautrumo šaltai, sausai odai, raumenų sustingimo, svorio padidėjimo, silpnumo, depresijos, plaukų slinkimo ir atminties problemų derinys gali rodyti hipotiroidizmą.- Jei jų negydysite, jie gali pablogėti ir sukelti rimtesnių sveikatos problemų. Fiziniame lygmenyje ši liga gali sukelti strigimą ir psichinę depresiją.
- Miksedema (išplitusi hipotireozė) yra retas atvejis, tačiau gali būti pavojingas gyvybei. Simptomai: žemas kraujospūdis, sumažėjusi kūno temperatūra, sumažėjęs gebėjimas kvėpuoti, nereaguojama ir koma. Visi šie ankstyvoje stadijoje esantys simptomai ir simptomai gali baigtis mirtimi.
-
Ar naujagimis apžiūrėtas. Dėl kūdikių intelekto sutrikimo pavojaus turėtumėte ištirti naujagimius, kol jie yra ligoninėje. Diagnozė per pirmąjį gyvenimo mėnesį turės įtakos ir hipotirozės padarinius bus galima panaikinti. Paprastas kraujo tyrimas gali padėti nustatyti ligą, o paskyręs tinkamą vaistą gydytojas reguliariai stebės skydliaukės hormonų kiekį.- Naujagimiams, sergantiems hipotiroze, pastebimi šie simptomai: dažna asfiksija, išsikišimai ir hipertrofija, gelta ir pūlingas veidas.
- Jei būklė išsivysto, kūdikiui gali būti sunku maitintis, mažas raumenų tonusas, vidurių užkietėjimas arba jis gali būti mieguistas.
- Hipotireozė, jei negydoma, gali rimtai paveikti fizinį ir psichologinį kūdikio vystymąsi.
-
Jei esate nėščia, pasitarkite su gydytoju. Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, turėtumėte patikrinti skydliaukės funkciją. Skydliaukės disbalansas yra būdingas vaisingo amžiaus moterims ir gali paveikti motiną ir kūdikį viso nėštumo metu.- Turi būti tiriamos nėščios moterys, turinčios skydliaukės padidėjimą (taip pat žinomos kaip goiteris), turinčios šeimos anamnezę arba turinčios aukštą antitiroperoksidazės (anti-TPO) antikūnų kiekį.
- Jei turite aukštą anti-TPO kiekį, prieš nėštumą paprašykite gydytojo skirti seleno papildą.
- Moterys, kurios prieš nėštumą vartoja pakaitinę skydliaukės terapiją, turėtų būti stebimos, ypač pirmąjį trimestrą. Nėštumui progresuojant, gali reikėti padidinti dozavimą.
- Po gimdymo moteris gali susirgti depresija, turėti problemų su koncentracija ir atmintimi, taip pat turėti skydliaukės hipertrofiją. Mes kalbame apie hipotireozę po gimdymo.
-
Aptikite ženklus vaikams ir paaugliams. Jei jie serga hipotiroze, jie turi tuos pačius simptomus kaip ir suaugusieji. Kadangi jų organai yra visapusiškai vystomi ir jie jaučia stiprų skydliaukės darbą, augimas gali būti paveiktas. Rezultatas yra mažesnis dydis, uždelstas dantų formavimasis, uždelstas protinis vystymasis ir vėlyvas brendimas.- Asmenys, sergantys hipotiroze, turi reguliariai pasitarti su gydytoju, nes bėgant laikui reikia koreguoti jų dozavimą. Jei dozė netinkama, pasekmės gali būti rimtos.
-
Patikrinkite pacientus, kuriems nustatytas rizikos faktorius. Reikėtų apžiūrėti pacientus, kurių būklė ar būklė yra susijusi su didele hipotiroidizmo rizika. Asmuo, turintis 21-osios trisomijos ar Turnerio sindromą arba vartojantis tam tikrus vaistus (pvz., Lamiodaroną, talidomidą, ličio, interferoną, rifampiciną ir sunitinibą) arba besitęsiantis gydymas (kaklo radioterapija, jodo terapija ar tiroidektomija). -total) turi būti tikrinama kasmet.- Tikrinti nerekomenduojama žmonėms, kuriems nerizikinga ir kurie neturi simptomų, nes tai mažai naudinga, tačiau moterys, vyresnės nei 50 metų, turinčios vieną ar daugiau simptomų, turėtų būti tikrinamos.
2 dalis Atlikite testą
-
Atlikite savidiagnozę. Jei turite keletą hipotiroidizmo simptomų, turėtumėte atlikti keletą išankstinių veiksmų, kad išsiaiškintumėte, ar turite šią būklę.Neinvazinis metodas yra patikrinti bazinę kūno temperatūrą, tai yra jūsų kūno temperatūra ramybėje per 24 valandas.- Norėdami tiksliai išmatuoti, išmatuokite bazinę kūno temperatūrą, kai tik prabudote prieš sėdėdami ant lovos. Dešimt minučių palikite termometrą po ranka.
- Paimkite savo temperatūrą keturias dienas iš eilės ir užsirašykite vertes. Paprastai ji turėtų būti nuo 36,6 ° C iki 36,8 ° C. Jei temperatūra žemesnė nei 36,6 ° C, tikėtina, kad skydliaukė veikia blogai. Pasitarkite su gydytoju dėl galimybės vartoti skydliaukės papildų.
- Atminkite, kad hipotirozės negalima nustatyti vien tik atliekant namų patikrą. Bet kokio tipo diagnozę patvirtinti gali tik gydytojo atliktas kraujo tyrimas. Nors bazinės kūno temperatūros vertės neatskleidžia hipotiroidizmo atvejo, turėtumėte būti atsargūs, nes šią būklę nustatyti yra labai sunku ir dažnai gali prireikti keleto metų.
-
Apsvarstykite savo ligos istoriją. Kadangi dauguma hipotireozės simptomų būdingi žmonėms, neturintiems skydliaukės funkcijos sutrikimų, gydytojas pateiks išsamią jūsų situacijos istoriją. Nepamirškite pasakyti jam, kiek ilgai turėjote simptomus.- Jei jūsų motinai ar artimam giminaičiui buvo diagnozuotas hipotiroidizmas, gydytojai skirs ypatingą dėmesį šiai detalei. Pabandykite išsiaiškinti tokią informaciją prieš eidami pas gydytoją.
- Vėžiu sergantys žmonės, ypač tie, kuriems atlikta radioterapija ar kaklo operacija, bus vertinami labai atsargiai.
- Kita labai svarbi detalė, kurios nereikėtų pamiršti, yra vaistų, kurie gali sukelti hipotiroidizmą, vartojimas, tokių kaip lamiodaronas, ličio, alfa-interferono ir interleukino 2 vartojimas.
-
Pasitarkite. Peržiūrėję savo šeimos ir ligos istoriją, atliksite fizinę apžiūrą, kad nustatytumėte simptomus. Gydytojas patikrins, ar jūsų oda sausa, ar akys ir kojos nėra patinusios, ar refleksai yra lėti, o širdies ritmas - žemas. -
Atlikite kraujo tyrimus. Jei ligos istorijoje ir fiziniame tyrime nustatyta hipotireozė ar subklinikinė hipotireozė, gydytojas paskirs kraujo tyrimus diagnozei patvirtinti. Hipotireozės patikrai patvirtinti yra du pagrindiniai kraujo tyrimai: TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) ir T4 (tiroksino) tyrimai.- Jei rezultatai nenormalūs, gydytojas paskirs antiperoksidazės (anti-TPO) antikūnų testą - testą, kuris patvirtins, jei sergate Hashimoto tiroiditu. Tai autoimuninis tiroiditas, kurio metu organizmo gynybinė sistema puola skydliaukę.
- Ultrazonografija naudojama tik retais atvejais norint įvertinti skydliaukę, kuri atrodo nenormali. Vietoj to, norint nustatyti bet kokius pokyčius šiose smegenų srityse, bus paskirta pagumburio ar hipofizės KT arba MRT.
3 dalis Gydykite ligą
-
Vartokite vaistą. Standartinis hipotiroidizmo gydymas apima geriamųjų vaistų vartojimą, siekiant atkurti hormonų kiekį. Kasdien turėsite vartoti levotiroksiną, sintetinį hormoną, kad atsirastų hipotirozės simptomai. Pradėję gydymą, turite reguliariai pasitarti su gydytoju, kad jis galėtų koreguoti dozę pagal jūsų poreikius.- Daugeliu atvejų simptomai išnyksta ir pacientas vėl sustiprėja per dvi – šešias savaites nuo gydymo pradžios.
- Cholesterolio mažinimas yra dar vienas vaistų terapijos pranašumas. Taigi moteris nėštumo metu priauga mažiau svorio.
- Kūdikiai ir vaikai, sergantys hipotiroze, turi būti visada gydomi.
-
Tęskite gydymą. Levotiroksinas paprastai bus reikalingas visam likusiam gyvenimui, tačiau laikui bėgant dozė gali būti sumažinta. Vyresniems suaugusiems žmonėms tai yra atvirkščiai. Hipotireozė dažnai blogėja su amžiumi. Todėl dozę reikia didinti, nes laikui bėgant skydliaukės veikla natūraliai sulėtėja.- Visą likusį gyvenimą vartoti kasdienius vaistus nėra lengva, o simptomams mažėjant, jums atsiras pagunda juos nutraukti. Jei tai padarysite, simptomai vėl pasireikš ir turėsite pradėti gydymą iš naujo.
- Dažnai skydliaukės veikla normalizuojasi, jei pagrindinė hipotiroidizmo priežastis yra sunki liga ar infekcija.
- Trumpam galite sustabdyti gydymą, kad pamatytumėte, kaip veikia jūsų skydliaukė. Jei jis sugeba pagaminti reikiamų hormonų ir pakankamai, galite nutraukti gydymą.
- Kol vartojate vaistus, atlikite kasmetines patikras.
-
Imkitės atsargumo priemonių. Turėtumėte atkreipti dėmesį į vartojamą maistą. Be to, būkite atsargūs, kai siejate maisto papildus su vaistais. Svarbu ir toliau vartoti vaistus, kad skydliaukė veiktų tinkamai. Jei turite klausimų apie gydymą ar šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju.- Venkite kartu su vaistais vartoti geležies ir kalcio papildus, nes jie gali sumažinti organizme cirkuliuojančių skydliaukės hormonų kiekį. Tačiau kalcio papildų galima gerti keturias valandas prieš ar po vaistų.
- Taip pat turėsite vengti tam tikrų maisto produktų, tokių kaip riešutai, medvilnės sėklų miltai ir sojos miltai, nes jie gali sąveikauti su vaistu ir atitinkamai sumažinti jo veiksmingumą.
- Jei vartojate piliulę ar kitokį hormoninį gydymą, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kaip pakoreguoti vaistų dozes.
- Daugelyje sveiko maisto parduotuvių parduodami vadinamieji natūralūs skydliaukės ekstraktai. Kadangi šie produktai nėra reguliuojami kompetentingų institucijų, žinokite, kad jų veiksmingumas nėra įrodytas. Kai kuriuose yra veikliųjų ingredientų, kurie veikia, tačiau vis tiek gali būti pavojingi kai kuriems žmonėms. Jei planuojate jų vartoti, pasitarkite su gydytoju.