Turinys
- etapai
- 1 dalis. Ponios uodegos sindromo požymių ir simptomų atpažinimas
- 2 dalis. Egzaminų ir diagnostinių testų laikymas
- 3 dalis. Arklio uodegos sindromas
Ponios uodegos sindromas yra medicininė būtinoji padėtis, kurią reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti. Kuo anksčiau pacientas bus gydomas (atliekant operaciją, kad būtų pakeistas nervo suspaudimas), ir tuo didesnė tikimybė, kad jis visiškai pasveiks. Norėdami diagnozuoti šią būklę, būtina nustatyti požymius, simptomus ir, jei kenčiate, turite nedelsdami vykti į greitosios pagalbos skyrių. Gydytojas atliks daugybę testų ir testų, kad patvirtintų diagnozę, nustatytų pagrindines priežastis ir kuo greičiau paskirtų gydymą.
etapai
1 dalis. Ponios uodegos sindromo požymių ir simptomų atpažinimas
-
Atkreipkite dėmesį, jei skauda kojas. Taip pat pažiūrėkite, ar jums sunku vaikščioti. Kadangi šis sindromas pažeidžia apatinių nugaros smegenų nervus ir daugelis jų pasiekia kojas, galite patirti spinduliuojantį skausmą vienai iš apatinių galūnių ir (arba) sunku judėti ar vaikščioti taip lengvai, kaip įpratai. -
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atlikite tai, jei turite šlapimo pūslės ir (arba) žarnyno funkcijos sutrikimų. Jei jums sunku šlapintis (tai yra, šlapimas kaupiasi šlapimo pūslėje, o jūs negalite jo atsikratyti), eikite į skubios pagalbos skyrių. Jei negalite kontroliuoti šlapinimosi (šlapimo nelaikymo), atminkite, kad tai yra dar vienas galimas sindromo simptomas. Panašiai, staigus nesugebėjimas kontroliuoti tiesiosios žarnos išmatų pratekėjimo (išmatų nelaikymas ar išmatų nutekėjimas iš tiesiosios žarnos) gali būti potencialus asiūklio sindromo simptomas. Visi šie sutrikimai nusipelno neatidėliotinos medicinos pagalbos ir diagnozės. -
Atkreipkite dėmesį, jei turite neįprastų seksualinių sunkumų. Jei jus kankina staigus seksualinio susidomėjimo sumažėjimas ir (arba) nesugebėjimas turėti erekcijos ar orgazmo, priežastis gali būti arklio uodegos sindromas. Net tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. -
Patikrinkite, ar nėra tirpimo tarpvietės srityje. Taip pat turėtumėte pasitikrinti, ar jų nebuvo prie sėdmenų. Jei jaučiate, kad jūsų kūno dalis, kuri važiuodama liečiasi su balnu, yra nutirpusi, atminkite, kad tai yra nerimą keliantis ir nerimą keliantis šio sindromo simptomas ir turėsite nedelsdami vykti į greitosios pagalbos skyrių.Jautrumo sumažėjimas lytinių organų srityje (tarpvietės srityje) nėra normalus ir gali būti besivystančio ar jau esančio sindromo požymis. -
Nepamirškite apatinės nugaros dalies skausmo. Galite patirti stiprų apatinės nugaros dalies mėšlungį ar skausmą, kuris netgi gali būti sekinantis. Net ir tada tai yra nerimą keliantis simptomas. Skausmas bėgant laikui gali laipsniškai didėti arba skirtis. -
Žinokite apie refleksų praradimą. Galite pastebėti, kad sumažėjo kelio ar kulkšnių refleksai. Be to, jus gali jausti tie patys išangės raumenys ar svogūniniai raumenys, esantys tarpvietės raumenyse. -
Nustatykite, ar įvyko avarija, kuri galėjo ją paskatinti. Turėtumėte išsiaiškinti, ar neseniai buvote įvykęs nelaimingas atsitikimas ar kažkas panašaus, kas būtų sukėlęs arklio uodegos sindromą. Dažnai būklė atsiranda po traumos ar kitos nugaros smegenų problemos. Štai keli veiksniai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, ir kurie galėtų padidinti ponios uodegos sindromo tikimybę:- Naujausia infekcija (kuri galėjo būti išplitusi į nugaros smegenis)
- Neseniai atlikta operacija nugaroje;
- Naujausios nugaros traumos, tokios kaip avarija ar kita trauma
- Vėžys anamnezėje (kartais metastazės pasiekia nugaros smegenis, sukeldamos nervinių šaknų suspaudimą).
-
Eikite į greitosios pagalbos skyrių. Darykite tai, jei turite nerimą keliančių simptomų. Be to, padarykite tai kuo greičiau. Jei jaučiate bet kurią iš aukščiau išvardytų būklių, pavyzdžiui, kojų skausmą ir (arba) sunkumą vaikščioti, stiprų nugaros skausmą, tarpvietės srities skausmą ar tirpimą, problemas dėl išmatų ar šlapimo nelaikymo, sumažėjusių galūnių refleksų, staigių lytinės funkcijos pokyčių ar įvykus nelaimei, geriausia kreiptis tiesiai į ligoninę. Laikas laukti ar dvejoti iš tikrųjų yra brangus prarastas laikas, kuris gali brangiai kainuoti sveikatai ir pakenkti kai kurioms ilgalaikėms funkcijoms.
2 dalis. Egzaminų ir diagnostinių testų laikymas
-
Atlikite neurologinį egzaminą. Gydytojas įvertins jūsų odos jautrumą, patikrins jūsų refleksus, sugebėjimą judinti galūnes ir kojų raumenų jėgą, taikydamas pasipriešinimą. Jei jis pastebėtų kokių nors anomalijų, tai gali būti dėl arklio sindromo.- Paprašydamas vaikščioti ant kulnų ir kojų pirštų, gydytojas gali atlikti kulkšnių judėjimo ir koordinacijos testus.
- Jis galėtų jus apžiūrėti, ar nejaučiate skausmo pasilenkiant į priekį, nugarą ir šonus.
- Tai taip pat kontroliuos jūsų tiesiosios žarnos jautrumą ir refleksus, nes šios srities anomalijos yra svarbūs sindromo diagnozavimo veiksniai.
-
Atlikite kompiuterinę tomografiją. Taip pat galite atlikti magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Jei simptomai, kuriuos patiriate, rodo, kad sergate šia liga, labai svarbu, kad specialistas kuo greičiau atliktų diagnostinį tyrimą (kompiuterinę tomografiją ar MRT). Šis tyrimas leis jam vizualizuoti nugaros smegenis, įskaitant nervų šaknis, ir įvertinti, kas galėtų būti jo suspaudimo priežastis. Įvairios stuburo suspaudimo priežastys, kurias galima nustatyti kompiuterine tomografija ar MRT, yra šios:- pirminis stuburo navikas arba vėžinės metastazės;
- disko išvarža;
- kaulų spurtai;
- infekcija, pasiekusi nugaros smegenis
- nugaros smegenų lūžis;
- stuburo kanalo susiaurėjimas dėl bet kokios priežasties
- uždegiminiai stuburo sutrikimai, tokie kaip ankilozinis spondilitas (uždegiminis artritas);
- stuburo kraujavimas.
-
Turi mielogramą. Be standartinės kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos, taip pat gali būti atliekama sakroradikulografija, kurioje kontrastinė medžiaga į smegenų smegenų skystį suleidžiama naudojant juosmens punkcijos adatą, po kurios ji atliekama. Stuburo rentgeno spinduliai.- Preparatas (skystas), turintis kontrastą, leidžia aiškiai pastebėti kiekvieną nugaros smegenų anomaliją ar dislokaciją.
- Mielograma rodo, kad kai kuriais atvejais yra išvaržos diskas, kaulinis spurtas ir navikas, kurie gali būti sindromo priežastis.
-
Atlikite apatinių galūnių neurologinį tyrimą. Šis tyrimas leis profesionalui patvirtinti diagnozę ir turi būti atliktas kuo greičiau. Gydytojas gali atlikti:- nervo laidumo greičio testas (PNT). Tai matuoja greitį, kuriuo elektrinis impulsas juda išilgai nervo, leisdamas sužinoti, ar nervas yra pažeistas, ir su kokiu sunkumu. Nervas stimuliuojamas lipniu elektrodu viename gale, o pulsas fiksuojamas antruoju elektrodu kitame gale;
- elektromiografija (EMG), kuri paprastai atliekama tuo pačiu metu kaip PNT ir matuoja raumenyse esantį elektrinį aktyvumą.
3 dalis. Arklio uodegos sindromas
-
Turėkite operaciją Jei jums diagnozuotas šis sindromas, būtina, kad neurochirurgas kuo greičiau gydytų jus. Procedūra turėtų būti atliekama per 2 dienas nuo simptomų atsiradimo. Tiesą sakant, kuo anksčiau, tuo geriau.- Intervencija bus pašalinta dėl to, kas sukelia suspaudimą (naviką ar infekciją).
- Gydant pagrindinę priežastį (nugaros smegenų suspaudimą), siekiama pašalinti įtampą iš nervų šaknų ir atkurti normalią jūsų funkcijos kontrolę.
-
Pasiruoškite susidurti su kai kuriomis pasekmėmis. Kitaip tariant, turėtumėte būti pasirengę susidoroti su galimomis ilgalaikėmis sindromo pasekmėmis. Priklausomai nuo to, kaip greitai procedūra buvo atlikta, ir nuo jūsų patirtos neurologinės žalos sunkumo, galite nukentėti dėl nuolatinių sutrikimų ir negalios, įskaitant:- lėtinis skausmas: kai kuriems žmonėms reikia vartoti ilgalaikius skausmą malšinančius vaistus, kad būtų galima valdyti besitęsiantį skausmą ir žalą, kurią sindromas padarė nervams;
- Žarnų ar šlapimo pūslės disfunkcija: Kai kuriems pacientams ir toliau kyla problemų dėl išmatų ar šlapimo nelaikymo net ir po operacijos. Vis dėlto atrodo pasisekė, kad bėgant metams ši padėtis gali pagerėti, net jei tai gali užtrukti ilgiau nei tuo atveju, jei tai būtų kitos kūno dalys;
- seksualinės problemos: norint jas suvaldyti, dažnai patariama pasitarti su konsultantu ar sekso terapeutu;
- variklio problemos: sunku vaikščioti ar judėti kojomis
-
Žinokite, kodėl būtina imtis skubių ir skubių veiksmų. Jei jaučiate arklio uodegos sindromo požymius ir simptomus ir nesikreipiate į gydytoją, tai gali sukelti nuolatinį apatinių galūnių paralyžių, nuolatinį funkcijos praradimą ir lytinį pojūtį, ir žarnyno ir šlapimo pūslės. Dalykų, kurių tikrai nenorite pateikti. Todėl, jei turite kokių nors abejonių, nedvejodami vykite į ligoninę įvertinti savo simptomų ir, jei jus kamuoja šis sindromas, apsvarstykite galimybę kuo greičiau gydytis.