Kaip diagnozuoti botulizmą

Posted on
Autorius: Lewis Jackson
Kūrybos Data: 6 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 1 Liepos Mėn 2024
Anonim
Paralisis Cerebral Infantil: La guía definitiva!
Video.: Paralisis Cerebral Infantil: La guía definitiva!

Turinys

Šiame straipsnyje: Simptomų įvertinimasTeisės profesionalios diagnozės nustatymasBotulizmo gydymasBotulizmo prevencija11

Botulizmas yra apsinuodijimas toksinu, kurį gamina bakterija Clostridium botulinum. Šios bakterijos gali patekti į jūsų kūną paslėpdamos maistą, taip pat gali naudoti žaizdą jūsų odoje. Patekęs į jūsų kūną, jis bus absorbuojamas į kraują ir išplitęs į organus ir kitas kūno sistemas, o tai gali sukelti mirtinų padarinių. Suaugusiųjų atvejai yra reti ir dažniausiai pasitaiko nurijus bakterijas, paprastai žmonėms, gaminantiems savo konservus, ir dar rečiau yra asmenų, užkrėstų užterštais daiktais ar jų sužalojimais. užterštas dirvožemis, susilietęs su bakterijomis. Norėdami sužinoti, ar sergate botulizmu, ar ne, būtinai atpažinkite simptomus ir kreipkitės į gydytoją.


etapai

1 dalis Simptomų įvertinimas



  1. Atkreipkite dėmesį, jei jaučiate raumenų silpnumą ar negalite judėti. Sunkumai koordinuoti savo judesius, tokie kaip vaikščiojimas, yra dažnas botulizmo požymis. Kai bakterijos nusėda, organizmas praranda raumenų tonusą.
    • Paprastai raumenų tonuso praradimas plinta nuo pečių iki rankų iki kojų. Toksinas veikia nervų sistemą ir daro įtaką nervų sistemai taip pat, kaip ir savanorių judesiai. Tai sukelia paralyžių žemyn žemyn, o tai reiškia, kad jis prasideda galvos lygyje ir plinta į pėdas.
    • Paralyžius yra simetriškas, o tai reiškia, kad jis vienodai veikia abi kūno puses, skirtingai nei neurologiniai simptomai, kuriuos galima pastebėti ištikus priepuoliui, kuris paveikia tik vieną kūno pusę.
    • Raumenų silpnumas yra vienas iš pirmųjų pasireiškiančių simptomų ir taip pat gali sukelti kalbos, regos ir kvėpavimo sunkumus.
    • Šiuos simptomus sukelia toksinas, veikiantis nervus ir receptorius, kontroliuojančius organus ir raumenis.



  2. Pabandykite pasikalbėti, kad suprastumėte. Kalbai įtakos turi bakterijų gaminamas neurotoksinas, nes jis veikia smegenų kalbos augimo centrus. Kai pažeidžiami šie kaukolės nervai, tai gali sukelti kalbos problemų ir burnos judesius.
    • Neurotoksinas veikia kaukolinius nervus 11 ir 12, nervus, atsakingus už kalbą.


  3. Pažvelkite į veidrodį, jei norite, kad jūsų vokai nenukristų. Ptozė (akių vokų plyšimas) atsiranda todėl, kad neurotoksinas veikia kaukolės nervą 3, atsakingą už akių judesius, vyzdžio dydį ir vokų judesius. Paveiktas asmuo turės išsiplėtusius vyzdžius ir jo regėjimas taip pat gali būti neryškus.
    • Ptozė gali pasireikšti viena akimi arba abiem akimis tuo pačiu metu.


  4. Kvėpuokite giliai, norėdami pamatyti, ar jums trūksta kvėpavimo. Kvėpavimo problemos gali atsirasti dėl botulizmo įtakos kvėpavimo sistemai. Botulizmo neurotoksinas gali sukelti sumažėjusį kvėpavimo raumenų aktyvumą ir blogą dujų mainus.
    • Ši žala gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir kvėpavimo sutrikimus.



  5. Patikrinkite savo regėjimą, kad pamatytumėte neryškų ar dvigubą. Dėl botulizmo pažeidžiamas kaukolės nervas 2. Pradėti gali turėti regėjimo problemų. Šis nervas yra atsakingas už vaizdų matymą ir gabenimą į smegenis.


  6. Vaikų simptomus stebėkite skirtingai. Palaipsniui mažėjant vaikų raumenų tonusui, vaikai gali būti „minkšti“, kuriuos galima judinti kaip skudurines lėles. Dėl nesugebėjimo maitinti ar laikyti buteliuose simptomai taip pat gali sumažinti mitybą.
    • Kiti simptomai, kurie gali atsirasti vaikams, yra mažesnis verksmas, dehidracija ir sumažėjęs ašarų išsiskyrimas.
    • Jų nesubrendusi imuninė sistema negali nustatyti imuninio atsako į sporą, kuri vėliau sudygs žarnyne ir išleis toksiną.

2 dalis. Profesionalios diagnozės nustatymas



  1. Kreipkitės į gydytoją, jei atpažįstate aukščiau išvardytus simptomus. Botulizmas yra sunki liga, todėl svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, jei manote, kad esate sudaręs sutartį.
    • Šie simptomai paprastai atsiranda per 18–36 valandas po sąlyčio su bakterijomis.
    • Pasirodžius simptomams, reikalinga neatidėliotina medicininė intervencija.


  2. Padarykite testą, kad nustatytumėte preliminarią diagnozę. Pastebėję botulizmo simptomus, turite nedelsdami vykti į ligoninę gydytojo apžiūrai.


  3. Gydytojas stebės kitus simptomus, kurie gali apimti: sumažėja ar nėra ašarų, pritvirtinti ar išsiplėtę vyzdžiai, sumažėję giliųjų sausgyslių refleksai, labai sausa burna, šlapimo susilaikymas dėl nesugebėjimo šlapintis ir nesugebėjimo atlikti pagrindinių funkcijų, tokių kaip vaikščiojimas, kalba ar savo judesių koordinavimą. Tyrimo metu gydytojas taip pat gali pastebėti žarnyno triukšmo sumažėjimą arba jo nebuvimą, nes jie gali patinti.
    • Mažas vaikas gali turėti generalizuotą hipotoniją (tai yra raumenų tonuso sumažėjimą).
    • Sunkiais atvejais paveiktam asmeniui gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas arba hipoksemija (žemas deguonies lygis).
    • Gydytojas taip pat paklaus jūsų, ar nebuvo atvira žaizda, ar išgėrėte maisto, kuris galėjo būti užterštas per pastarąsias 24–48 valandas.


  4. Atlikite testų seriją, kad patvirtintumėte botulizmą. Yra įvairių testų, patvirtinančių šią ligą, kurią gydytojas galėtų priversti jus praeiti. Tada jis galėjo pasirinkti vieną ar kelis, kad praleistų jus.
    • Laboratoriniai tyrimai. Įtariama, kad vėmimas, seilės, nosies sekreto sekrecija, išmatos, kraujas ar maistas teigiamai veikia bakteriją c. Botulino.
    • Elektromiograma. Elektromiograma galės ištirti raumenis ir padės patvirtinti diagnozę. Paprastai tai susideda iš dviejų dalių: nervo laidumo tyrimas su oda priklijuotais elektrodais, siekiant įvertinti motorinių neuronų veikimą, ir tyrimas su raumenimis įdėtomis plonomis adatomis, siekiant įvertinti jų elektrinį aktyvumą.
    • Rentgeno nuotrauka. Pilvo rentgenograma gali parodyti paralyžinį žarnos nepraeinamumą, dėl kurio plonosios žarnos išsisklaido. Gali prireikti ir juosmens punkcijos, kad būtų pašalintos kitos priežastys, kurios galėtų sukelti paciento simptomus.

3 dalis Gydykite botulizmą



  1. Gydykite pavojingus botulizmo simptomus. Jei dėl kokių nors priežasčių paciento deguonies lygis yra žemas, būtina jį valdyti. Kvėpavimo vamzdelis, sujungtas su ventiliacijos įtaisu, gali būti naudojamas sunkiausiais atvejais.
    • Kai kuriais atvejais reikia įkišti nazogastrinį vamzdelį, kad ištuštėtų jo turinys skrandyje ir būtų pašalintos burnos išskyros. Gali prireikti ir palaikomosios mitybos.


  2. Sumažinkite toksino kiekį. Jei pacientas atsibunda ir, dar svarbiau, jei jis skleidžia žarnyno triukšmą, apsvarstykite galimybę vartoti vaistus nuo priešinės arba priešuždegiminės, kad sumažintumėte toksino kiekį. Norint ištuštinti šlapimo pūslę, būtų galima įterpti kateterį, nes toksinas sukelia šlapimo susilaikymą.
    • Vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiesiems yra prieinamas antitoksinas, jei botulizmo diagnozė patvirtinama.
    • Antibiotikai skiriami tik esant žaizdų infekcijai.


  3. Tinkamais atvejais gydykite žaizdas. Gydytojas arba chirurgas turėtų dezinfekuoti žaizdą botulizmu drėkinimo ir valymo būdu. Be to, jis turėtų skirti antibiotikus (didelę penicilino dozę) ir antitoksiną.

4 dalis. Užkirsti kelią botulizmui



  1. Ruošdami konservus ir išmesdami produktus, kurių galiojimo laikas pasibaigė, naudokite tinkamą techniką. Išmeskite visas išgręžtas ar išsipūtusias skardines. Tai dar svarbiau maisto produktams, kurie buvo konservuoti namuose.


  2. Neduokite medaus ar kukurūzų sirupo vaikams iki vienerių metų. Šiuose produktuose gali būti botulizmo bakterijų. Tai neturi įtakos daugumai suaugusiųjų, tačiau tai gali paveikti mažus vaikus, nes jų imuninė sistema yra silpnesnė.
    • Kiekvienais metais yra daug vaikų botulizmo atvejų. Nors vaikams iki vienerių metų nerekomenduojama duoti žalio medaus, dažniausiai jis būna kaltininkas 15% atvejų. Likusių 85 proc. Priežastys nežinomos ir gali būti pieno mišinys ar užterštas kukurūzų sirupas, taip pat kitos kryžminio užteršimo formos, pavyzdžiui, dėl sveikatos priežiūros darbuotojų sąlyčio su sporomis.


  3. Nuvalykite žaizdas šiltu vandeniu ir muilu. Jei išeisite, uždėkite tvarsliavą. Jei įtariate botulizmo atvejį dėl žaizdos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
    • Nešvarius skalbinius mašina plaukite karštu vandeniu ir skalbinius, jei juos nešiojo ūkininkas ar statybininkas.
    • Žaizdos botulizmas gali užkrėsti žmones, kurie reguliariai naudoja adatas. Naudodamiesi adatomis, laikykitės būtiniausių atsargumo priemonių arba, jei įmanoma, venkite.