Turinys
- etapai
- 1 dalis Atpažinkite simptomus
- 2 dalis Apsvarstykite rizikos veiksnius
- 3 dalis. Gydykite discoidinę vilkligę
Discoidinė raudonoji vilkligė yra lėtinė odos liga, sukelianti raudonus ir žvynuotus pažeidimus įvairiose kūno vietose. Dėl jo panašumo su kitomis patologijomis sunku diagnozuoti. Jei manote, kad turite, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte oficialią diagnozę, ir pradėkite gydymą. Ankstyvas gydymas yra būtinas norint sumažinti rimto šalutinio poveikio, pvz., Nuolatinio odos deformacijos ar alopecijos, riziką. Šios ligos gydymui paprastai naudojami saulės spindulių mažinimas, vietinių steroidų vartojimas ir vaistų nuo maliarijos vartojimas.
etapai
1 dalis Atpažinkite simptomus
- Pripažinkite simptomus. Šia liga sergantys žmonės paprastai skundžiasi lengvu niežėjimu ir retkarčiais patiriamu skausmu, tačiau daugelis pacientų nepatiria šių ar kitų sužeidimo pojūčių. Simptomai dažnai pasireiškia labiausiai saulės paveiktose odos vietose, tačiau pusė šių požymių yra galvos odoje. Čia yra fizinių diskoidinės raudonosios vilkligės simptomų sąrašas.
- Sužalojimai ar pleistrai yra paraudę, pleiskanoti, eritematiniai, šiek tiek infiltruoti ir pastebimi virš kaklo ir (arba) po juo. Jie dažnai būna monetos formos su stora oda ir šerpetoju.
- Plaukų folikulų obstrukcija, sukelianti plaukų slinkimą.
- Odos spalvos pokyčiai. Pažeidimai yra aiškesni centre (hipopigmentacija) ir tamsesni kraštuose (hiperpigmentacija).
- Pažeidimai gali šiek tiek išsiplėsti, susitraukti, išgydyti ir gali būti telangiektazijos atvejis, kuris yra ne kas kita, kaip paviršinio dermos kraujagyslių išsiplėtimas, taip suteikiant išvaizdą. voratinklis į pažeidimus.
- Dažnai gali pasireikšti fotojautrumo reakcijos.
-
Nepainiokite šios ligos simptomų. Diagnozės metu dermatologas bandys paneigti kitas medicinines ligas, kurių simptomai gali būti tokie patys kaip diskoidinės raudonosios vilkligės. Šie simptomai yra odos pažeidimai (bet ne vieninteliai), kuriuos sukelia:- sifilis
- aktininė keratozė
- sarkoidozės komplikacijos
- kerpių planas
- apnašų psoriazė
-
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei manote, kad sergate šia liga, kuo greičiau susitarsite pas dermatologą. Daugeliu atvejų diagnozė nustatoma remiantis klinikinėmis išvadomis arba dermatologo išvadomis po dermatologinio tyrimo. Kartais norint pašalinti kitas odos ligas gali prireikti atlikti histopatologinį tyrimą.- Discoidinė raudonoji vilkligė taip pat gali atsirasti kaip sisteminės raudonosios vilkligės (SLE) dalis. Tiesą sakant, tai paveikia 25 procentus žmonių, sergančių ŠKL, ir maždaug nuo 10 iki 15 procentų pacientų, sergančių diskine raudonąja vilklige, išsivystys ŠKL. Kuo labiau išplitusi diskoidinė raudonoji vilkligė, tuo labiau tikėtina, kad šių dviejų būklių simptomai egzistuoja kartu. Jūsų gydytojas gali duoti jums testą, kuris gali aptikti šviesos diodą jūsų konsultacijos metu. Pakaks paimti kraujo ir šlapimo mėginius ir ištirti juos laboratorijoje.
- Pacientams, sergantiems diskine raudonąja vilklige, yra neigiamas arba žemas antinuklearinių antikūnų kiekis, retai - anti-SSA (Ro) antikūnai.
2 dalis Apsvarstykite rizikos veiksnius
-
Nustatykite, ar jūsų atvejis yra medicininės kilmės. Tokiais atvejais ligą sukelia tam tikri vaistai, kurie sukelia tipinius vilkligės simptomus žmonėms, kurie nepatiria ŠKL. Šis konkretus discoidinės raudonosios vilkligės atvejis yra laikinas ir paprastai išnyksta per kelias dienas ar savaites nustojus vartoti vaistą. Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad vartojami vaistai gali sukelti simptomus. Nors daugelis vaistų gali sukelti vilkligę, dažniausiai pasitaikantys yra šie:- hidralazino
- prokainamidas
- izoniazidas
-
Apsvarstykite savo šeimos istoriją. Daugelis žmonių, turinčių vilkligę, turi tėvus, kurie serga ta pačia liga ar kitokiu autoimuniniu sutrikimu, pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu. Jei įmanoma, prieš eidami pas dermatologą sužinokite apie vilkligės atvejus jūsų šeimoje. Ši informacija gali būti labai naudinga atliekant diagnozę. -
Apsvarstykite tam tikrą demografinę informaciją. Be kitų rizikos veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti, žinokite, kad lytis ir rasė yra pagrindiniai veiksniai šiuo atžvilgiu. Panašu, kad moterys yra labiau paveiktos nei vyrai, o vilkligė labiau paplitusi tarp afroamerikiečių ir tarp 20–40 metų. Gydytojas gali atsižvelgti į šiuos veiksnius diagnozuodamas.
3 dalis. Gydykite discoidinę vilkligę
-
Saugokite nuo saulės. Šios būklės simptomai gali pablogėti dėl saulės ar kitų ultravioletinių spindulių poveikio. Dėl šios priežasties nepraleiskite per daug laiko lauke, kai saulė šviečia pernelyg ryškiai. Stenkitės išeiti tik tada, kai saulės šviesos intensyvumas nėra per didelis, pavyzdžiui, ankstyvą rytą ar vėlyvą popietę.- Užtepkite apsauginius kremus nuo saulės ir dėvėkite drabužius, kad nepatektų į ultravioletinę šviesą.
- Nenaudokite deginimosi lovų ir nesėdėkite prie langų.
- Būkite labai atsargūs būdami šalia vandens, sniego, smėlio ir ultravioletinių spindulių atspindinčių paviršių.
-
Išrašykite vietinį kortikosteroidą. Tepalai ar vietiniai kortikosteroidų kremai yra plačiai naudojami diskotinės raudonosios vilkligės gydymui. Dermatologas greičiausiai patars pradėti nuo kremo, kuris tepamas didelėmis dozėmis du kartus per dieną, tada dozė bus laipsniškai mažinama iki mažesnės palaikomosios dozės. Šis dozės keitimas iš tikrųjų padeda išvengti neigiamo produkto poveikio, įskaitant raudonų ir atrofinių randų susidarymą.- Steroidų injekcijos gali būti naudingos gydant lėtinius pažeidimus, odos sustorėjimą ar kitus simptomus, kurie nereaguoja į vietinių steroidų vartojimą. Būtinai pasakykite gydytojui apie šią gydymo formą.
-
Klauskite apie galimus geriamuosius vaistus. Diskinės raudonosios vilkligės gydymui dažnai skiriami priešmaliariniai vaistai. Jie gali būti naudojami atskirai arba kartu. Tai apima chlorokiną, hidroksichlorokviną ir chinakriną.- Kai priešmaliariniai vaistai, vietiniai kortikosteroidai ir injekciniai steroidai išlieka neveiksmingi, gali būti naudojami kiti vaistai, įskaitant metotreksatą, ciklosporiną A, takrolimuzą ir azatiopriną (Imurel®).
- Dozė nustatoma pagal liesą paciento svorį, siekiant kuo labiau sumažinti vaistų toksiškumą.
- Atkreipkite dėmesį į sužalojimus, kurie atsiranda ant veido, galvos ir kaklo. Jie iš tikrųjų gali pablogėti dėl saulės poveikio. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą, kad sumažintumėte nuolatinio nuplikimo ar sunkaus odos deformacijos riziką.
- Venkite rūkyti, nes tai gali pabloginti problemą.
- Kai kurie vaistai taip pat gali pabloginti jūsų būklę. Aptarkite, kokių vaistų reikia vengti su gydytoju.
- Iki 5% žmonių, sergančių diskine raudonąja vilklige, laikui bėgant išsivysto sisteminė raudonoji vilkligė, tai dar viena vilkligės forma, galinti kelti pavojų pacientams ir pulti vidaus organus, tokius kaip širdis ir inkstai. Reguliariai sekite gydytoją, vartokite jums paskirtus vaistus ir saugokitės nuo saulės.