Kaip skaityti ir suprasti laboratorinės analizės rezultatus

Turinys

• etapai
• 1 dalis Supratimas apie kraujo tyrimus
• 2 dalis Šlapimo analizės supratimas

Šiame straipsnyje: Supratimas apie kraujo tyrimusNaudojimo šlapimo tyrimas21 Nuorodos

Laboratorinius tyrimus sudaro šlapimo mėginių, kraujo ar kitų kūno skysčių ar audinių analizė, kad būtų galima geriau suprasti kažkieno sveikatos būklę. Kai kurios analizės pateikia tikslią informaciją konkrečiomis sveikatos problemomis, kitos - bendresnę informaciją. Norėdami nustatyti diagnozę, sveikatos priežiūros specialistas derina informaciją iš šių tyrimų su ligos istorija, fizine apžiūra ir kitais diagnostiniais tyrimais (tokiais kaip radiografija ar ultragarsas). Tačiau sužinoję, ką reiškia laboratorinio tyrimo (ypač šlapimo ar kraujo tyrimų) rezultatai, galėsite geriau suprasti turimus simptomus ir tai, kaip veikia jūsų kūnas.

etapai

1 dalis Supratimas apie kraujo tyrimus

1. Supraskite, kas yra kraujo skaičius. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių kraujo tyrimų medicinos laboratorijoje. Šis testas, dar vadinamas „kraujo skaičiavimu ir skaičiavimu (NFS)“, šį testą sudaro visų skirtingų rūšių ląstelių ir elementų, esančių kraujyje, tokių kaip raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai (balti kraujo kūneliai) ir trombocitai (trombocitai), matavimas. , Raudonosiose kraujo ląstelėse yra hemoglobino - baltymo, būtino deguoniui pernešti į visas ląsteles. Leukocitai yra imuninės sistemos dalis ir padeda sunaikinti svetimkūnius, tokius kaip bakterijos, virusai ir grybeliai. Trombocitų vaidmuo yra krešėti kraują.
   • Jei hemoglobino lygis nesiekia normos (Hb reikšmė 12-16), galima teigti, kad anemija (audiniai negauna pakankamai deguonies), nors labai didelis raudonųjų kraujo kūnelių (dar vadinamų eritrocitais) skaičius gali sukelti kaulų čiulpų ligą.
   • Mažas baltųjų kraujo ląstelių skaičius (žinomas kaip leukopenija) taip pat gali reikšti kaulų čiulpų ligą ar galimą šalutinį vaistų terapijos poveikį (kuris dažnai atsiranda, kai taikoma chemoterapija nuo vėžio). Kita vertus, didelis baltųjų kraujo ląstelių (vadinamų leukocitozės) dažnis paprastai rodo, kad kūnas kovoja su infekcija.
   • Normalus raudonųjų kraujo kūnelių dažnis skiriasi priklausomai nuo lyties. Vyrai turi nuo 20 iki 25% daugiau eritrocitų, nes jie dažnai turi daugiau raumenų audinių ir yra didesni, todėl reikalingas didelis deguonies tiekimas.

2. 
   

   
   
   
   Sužinokite apie lipidų balansą. Be hemogramos gali būti atliekami ir kiti tyrimai, pavyzdžiui, lipidų balansas. Šis testas padeda gydytojams nustatyti paciento širdies ir kraujagyslių ligų (aterosklerozės, širdies priepuolių ir insultų) riziką. Asmens lipidų apibūdinimas reiškia bendrą cholesterolio kiekį kraujyje (įskaitant visus lipoproteinus), mažo tankio lipoproteinus (MTL), didelio tankio lipoproteinus (DTL) ir trigliceridus, kurie yra riebalai, dažnai laikomi organizme. riebalų ląstelės.
   • Tikimasi, kad „Lideal“ cholesterolio lygis bus mažesnis nei 200 mg / dl, o DTL (ty „gerojo cholesterolio“) ir MTL („blogojo cholesterolio“) santykis yra mažesnis nei 3,5: 1, kad sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
   • DTL pašalina cholesterolio perteklių iš kraujo ir perneša jį į kepenis perdirbti. Tinkamas kiekis yra didesnis nei 50 mg / dl (geriausia - 60 mg / dl).
   • MTL transportuoja cholesterolį iš kepenų į ląsteles, kurioms jo reikia, taip pat iš kraujagyslių, nes yra traumos ir uždegimas (tai gali sukelti arterijų užsikimšimą, vadinamą ateroskleroze). Normaliosios vertės yra mažesnės nei 130 mg / dl (geriausia - 100 mg / dl).
   • Prieš sužinodamas, ar cholesterolio kiekį mažinantis vaistas yra būtinas ar naudingas pacientui, sveikatos priežiūros specialistas apžvelgs lipidų patikrinimo rezultatus.

3. 
   

   
   
   
   Suprasti medžiagų apykaitos pusiausvyrą. Tai tyrimas, kurio metu išmatuojami kiti kraujo komponentai, pavyzdžiui, elektrolitai (mineralinės druskos, turinčios teigiamą ar neigiamą krūvį ir būtinos raumenims susitraukti ir nervų laidumui palaikyti), baltymai, organiniai mineralai, kreatinino, gliukozės ir kepenų fermentų.Metabolinis įvertinimas paprastai skiriamas ne tik paciento sveikatos būklei nustatyti, bet ir inkstų, kepenų bei kasos funkcijai patikrinti, taip pat elektrolitų koncentracijai ir rūgščių bazės pusiausvyrai nustatyti. Ji dažnai atliekama tuo pačiu metu kaip ir programa, kaip standartinių medicininių patikrinimų ir kasmetinių vizitų pas gydytoją dalis.
   • Natris yra susijęs su skysčių lygio reguliavimu bei nervų ir raumenų funkcionavimu, tačiau didelė koncentracija kraujyje gali sukelti hipertenziją (padidėjusį kraujospūdį) ir padidinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Nedidelis kiekis taip pat gali būti kenksmingas ir sukelti neurologinius sutrikimus. Normali natrio vertė yra nuo 136 iki 144 mEq / l.
   • Kepenų fermentų (LALT ir LAST) kiekis padidėja tais atvejais, kai yra kepenų pažeidimų ar uždegimų, kuriuos sukelia per didelis paracetamolio vartojimas, alkoholizmas, tulžies akmenys, autoimuninės ligos ar hepatitas.
   • Didelė BUN ir kreatinino koncentracija kraujyje tikriausiai rodo inkstų funkcijos sutrikimą. Karbamido azoto kiekis kraujyje turėtų būti nuo 7 iki 29 mg / dl, o jūsų kreatinino kiekis - nuo 0,8 iki 1,4 mg / dl.

4. 
   

   
   Supraskite gliukozės kiekį kraujyje. Kitas galimas metabolinio patikrinimo komponentas yra gliukozės kiekio kraujyje tyrimas. Tai matavimas, kuriuo matuojamas gliukozės kiekis, cirkuliuojantis kūne, paprastai po ne trumpesnio kaip 8 valandų pasninko. Paprastai jis skiriamas, jei gydytojas įtaria, kad sergate 1, 2 tipo ar gestaciniu diabetu. 1 tipo diabetas atsiranda, kai kasa gamina insulino trūkumą (hormoną, kuris pašalina gliukozę ir skatina jo transportavimą į ląsteles) arba kai organizmo ląstelės „ignoruoja“ insulino poveikį. 2 tipo cukrinis diabetas išsivysto, kai audiniai yra atsparūs insulino poveikiui, dažniausiai dėl skilčių. Dėl to diabetikams gliukozės kiekis kraujyje (vadinamas hiperglikemija) yra labai aukštas, didesnis nei 125 mg / dl.
   • Žmonėms, kuriems yra didelė diabeto rizika, gliukozės kiekis kraujyje yra nuo 100 iki 125 mg / dl. Jei esate šiame diapazone, esate laikomas priešdiabetinės.
   • Lėtinė hiperglikemija gali sukelti ilgalaikius organų pažeidimus ir komplikacijas, tokias kaip inkstų, širdies, akių ir neuropatijos.
   • Atminkite, kad yra ir kitų hiperglikemijos priežasčių, įskaitant inkstų ligas, lėtinį stresą, hipertiroidizmą ir kasos liaukos uždegimą ar vėžį.
   • Labai žemas gliukozės kiekis (mažiau kaip 70 mg / dL) yra žinomas kaip hipoglikemija ir gali būti sukeliamas alkoholizmo, per didelio insulino vartojimo ir keleto disfunkcijų (inkstų, kepenų ar širdies).

2 dalis Šlapimo analizės supratimas

1. 
   

   
   Sužinokite daugiau apie šio egzamino vaidmenį. Tai gali aptikti šalutinius normalios ar nenormalios metabolizmo produktus, baltymus, ląsteles ir bakterijas šlapime. Jei esate sveikas, jūsų šlapimas paprastai turi būti skaidrus, bekvapis ir sterilus, tai yra, jame nėra per daug bakterijų. Daugybę ankstyvų medžiagų apykaitos ir inkstų problemų galima nustatyti tiriant šlapimą, ar jame nėra anomalijų. Tai gali būti didesnė gliukozės, bilirubino, baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, šlapimo rūgšties kristalų ir bakterijų koncentracija.
   • Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos atlikti durino testą, jei įtariate medžiagų apykaitos problemą (diabetą), inkstų ligą ar šlapimo takų infekciją.
   • Norėdami atlikti šį testą, pacientas turi surinkti nuo 30 iki 60 ml durino purkštuko viduryje (o ne šlapinimosi pradžioje) į sterilų plastikinį indą. Paprastai rekomenduojama imti mėginį anksti ryte. Prieš pradėdami vartoti, nepamirškite kruopščiai išvalyti lytinių organų, ypač jei turite mėnesinių.
   • Šlapimo patekimas į čiurkšlės vidurį yra gana paprastas: bakterijos patenka į odą šalia šlaplės mėsos. Pirmajame šlapimo sraute bus keletas šių bakterijų.
   • Durino mėginys laboratorijoje analizuojamas trimis būdais: vizualinis tyrimas, greita bandymo juostelė ir mikroskopinis tyrimas.

2. 
   

   
   Supraskite rezultatus, rodančius metabolinę ar inkstų problemą. Dauguma medžiagų apykaitos ir inkstų sutrikimų bent jau ankstyvose stadijose nesukelia akivaizdžių simptomų. Dažnai jaučiamas nuovargis ir energijos stoka, tačiau sunku juos susieti su inkstų ar liaukų disfunkcija. Šlapimo analizė gali atskleisti problemos buvimą, nors ji savaime nėra galutinė. Taip pat dažnai reikalingi fiziniai tyrimai, kraujo tyrimai ir kiti tyrimai (magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsas ir kt.).
   • Iš esmės šlapime nėra daug baltymų (albumino). Tačiau jei šlapime yra didelis baltymų kiekis (vadinamas proteinurija), tai gali reikšti ankstyvą inkstų nepakankamumo simptomą. Proteinurija taip pat būdinga Kahlerio ligai ir įvairioms vėžio formoms.
   • Inkstų ligos taip pat sukelia kraujo (raudonųjų kraujo kūnelių) buvimą šlapime, taip pat didelį rūgštingumą ir savitą šlapimo svorį (koncentraciją). Kristalų buvimas gali rodyti inkstų akmenis ar podagrą.
   • Cukraus ir ketonų kiekis šlapime paprastai rodo diabeto buvimą. Dėl to diabetu sergantiems žmonėms šlapime ir kraujyje yra per daug gliukozės. Gali būti, kad turite aukštą ketonų kiekį, bet šlapime nėra gliukozės, jei pastaruoju metu daug nevalgote.

3. 
   

   
   Suderinkite šlapimo takų infekcijos simptomus su gautais rezultatais. Taip pat rekomenduojama ištirti šlapimą, jei įtariate šlapimo takų infekciją. Apskritai infekcija paveikia tik šlapimtakį (vadinamą duretritu), tačiau sunkesniais atvejais ji taip pat gali paveikti šlapimo pūslę (mes kalbame apie cistitą) ir inkstus (pielonefritą). Moterims šlapimo infekcija yra daug dažnesnė, 56,25% atvejų. Simptomai yra daug akivaizdesni nei ankstyvosiose metabolizmo ar inkstų sutrikimų stadijose. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių šios problemos simptomų: dažnas ar skausmingas šlapinimasis (deginimo pojūtis), jausmas, kad reikia nedelsiant atsigaivinti po plovimo, tamsus šlapimas, kraujas, skausmas apatinėje pilvo dalyje, apatinės nugaros dalies skausmas ir lengvas karščiavimas.
   • Nitritų arba leukocitų esterazės (baltųjų kraujo ląstelių produktas) buvimas yra pagrindinis šlapimo takų infekcijos įrodymas, kai atliekamas greitas juostelių tyrimas.
   • Po mikroskopu pamatysite baltuosius kraujo kūnelius (tikras infekcijos ar uždegimo požymis), bakterijas ir galbūt raudonuosius kraujo kūnelius, jei turite šlapimo takų infekciją.
   • Daugybė bakterijų gali sukelti šlapimo takų infekciją, tačiau daugumą jų sukelia Escherichia coli, kuri dažniausiai randama išmatose.

4. 
   

   
   Žinoti, kaip atpažinti kitus svarbius rezultatus. Analizuojant duriną, galima nustatyti kitas problemas ir ligas, tokias kaip uždegimas ar kepenų liga, šlapimo pūslės ar inkstų vėžys, lėtinis kito organo pažeidimas ir nėštumas. Į šiuos parametrus ne visada atsižvelgiama atliekant kraujo tyrimą, todėl gydytojui gali tekti juos konkrečiai rekomenduoti.
   • Bilirubinas yra šalutinis eritrocitų skilimo produktas, jo nerandama šlapime. Bilirubino kiekis šlapime gali rodyti kepenų pažeidimą ar ligą, pavyzdžiui, hepatitą ar cirozę. Tai taip pat gali reikšti tulžies pūslės ligą.
   • Nenormalių ląstelių, baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime gali būti vėžio Urogenitaliniame trakte rodiklis. Jei gydytojas įtaria vėžį, paprastai atliekamos ląstelių kultūros ir kraujo tyrimai.
   • Jei įtariate, kad esate nėščia, nes jums nebuvo mėnesinių, ši analizė gali padėti patvirtinti jūsų abejones. Laboratorija ieškos žmogaus gonadotropino chorioninio hormono (hCG) jūsų šlapimo mėginyje. Šį hormoną gamina placenta nėščioms moterims. Jis taip pat gali būti aptinkamas kraujyje, nors vaistinėse prieinami nėštumo testai gali nustatyti šlapimo kiekį.

patarimas

• Visuose kraujo ir šlapimo tyrimuose turi būti šie pagrindiniai elementai: jūsų vardas ir pavardė bei socialinio draudimo numeris, tyrimo atlikimo ir atspausdinimo data, atliktų tyrimų pavadinimai, laboratorijos ir gydytojo vardas, bandymo rezultatai, normali palyginamoji duomenų skalė ir rezultatai, laikomi nenormaliais.
• Yra daugybė veiksnių, galinčių iškreipti durino ir kraujo tyrimų rezultatus (senatvė, receptiniai vaistai, dieta, streso lygis, aukštis aukštyje ar klimatas ir kt.). Taigi neskubėkite prie išvadų, kol neturite galimybės pasikalbėti su gydytoju.
• Jei žinote, kaip atrodo laboratoriniai laboratoriniai testai, galite greitai patikrinti, ar nėra nenormalių rezultatų (jei tokių yra), kurie pažymėti kaip „F“ labai žemi arba „E“ labai aukšti.
• Jums nereikia įsiminti normalių kraujo ar durino analizių verčių, nes jos visada spausdinamos kartu su jūsų rezultatais kaip praktinė nuoroda.
• PSA testas yra kraujo tyrimas, kurio metu reikia ieškoti baltymų, kuriuos gamina prostatos ląstelės ir kurie patenka į spermą ir kraują. Pageidautina, kad PSA būtų mažesnis nei 4,0 ng / ml.

įspėjimai

• Jokia šio skyriaus dalis nėra skirta ar skirta suteikti medicinines konsultacijas. Jei norite kreiptis į gydytoją, pasitarkite su gydytoju.
• Nerekomenduojama laboratorinių tyrimų rezultatų naudoti rūpinantis savimi. Laboratoriniai rezultatai yra tik dalis įvairių priemonių, kurias gydytojas naudoja diagnozuodamas ir gydant ligas.
• Visi testai gali būti klaidingi dėl daugelio veiksnių. Tai gali sukelti klaidingus teigiamus ar neigiamus rezultatus ar net neteisingas reikšmes. Dėl to dauguma bandymų daroma bent du kartus, kad būtų patvirtinti rezultatai. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali būti tikslūs (paprastai tiriant mėginio anomalijas, kai tokių nėra).