Kaip diagnozuoti skydliaukės vėžį

Posted on
Autorius: Lewis Jackson
Kūrybos Data: 5 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 9 Gegužė 2024
Anonim
KELIAS Į VĖŽĮ: Skydliaukės navikai | gyd. endokrinologė Gintautė Šapokaitė
Video.: KELIAS Į VĖŽĮ: Skydliaukės navikai | gyd. endokrinologė Gintautė Šapokaitė

Turinys

Šiame straipsnyje: Skydliaukės vėžio simptomų atpažinimasGydant medicininę diagnozę, įvertinkite skydliaukės vėžio riziką28

Skydliaukės vėžys yra retas ir yra keturios skirtingos rūšys. Kiekvieno iš jų rizika ir gydymas gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Jų augimas yra lėtas ir ankstyvoje stadijoje jie paprastai neturi jokių požymių. Laimei, dauguma skydliaukės vėžio rūšių gali būti gydomi gerais rezultatais ir daugeliu atvejų gali būti visiškai išgydomi. Norint pagerinti skydliaukės vėžio ankstyvos diagnozės ir gydymo galimybes, būtina suprasti rizikos veiksnius.


etapai

1 dalis Atpažinkite skydliaukės vėžio simptomus



  1. Ant kaklo priekio ieškokite gabalėlių. Tai yra ryškiausias šio vėžio simptomas. Gumbai atsiranda apatiniame kaklo priekyje, beveik šalia raktikaulio ir gali būti matomi ar aptinkami tik palietus kaklą. Jei pajutote kaklo masę, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
    • Kai kuriais atvejais asmuo pastebės bendrą patinimą priekinėje kaklo dalyje, o ne aiškiai apibrėžtoje masėje.
    • Gumbas gali atsirasti staiga arba greitai augti.
    • Paprastai tokius išsikišimus sukelia su vėžiu nesusijusios būklės, tokios kaip skydliaukės ar goiterio hipertrofija. Labai tikėtina, kad tai navikas, kai jie kietesni ar stangresni, jie nejuda po oda ir laikui bėgant didėja.
    • Skydliaukės vėžys taip pat gali sukelti kaklo limfmazgių patinimą.



  2. Pastebėkite bet kokį kaklo priekinės dalies skausmą. Šis vėžio tipas gali sukelti kaklo ir gerklės skausmą ar diskomfortą. Kartais skausmas gali spinduliuoti išilgai kaklo ir ausyse. Pastebėję skausmą, kreipkitės į gydytoją:
    • trunka daugiau nei savaitę;
    • lydi dydis kakle;
    • sukelti kvėpavimą ir rijimą.


  3. Atkreipkite dėmesį į visus balso pokyčius. Skydliaukės vėžys taip pat trukdo balsui, kuris gali sukelti audringą ar ūminį balsą. Kreipkitės į sveikatos specialistą, jei:
    • problema nepraeina po trijų savaičių, ypač jei jums nebuvo peršalimo ar kitos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
    • jei juos lydi skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, rijimas ar gerklė.


  4. Atkreipkite dėmesį į visas rijimo problemas. Skydliaukės vėžys gali apsunkinti maisto ir skysčių rijimą. Nurijimas gali sukelti skausmą arba priversti atrodyti, kad kažkas įstrigo jūsų gerklėje. Pastebėję tokius požymius, susitikkite su gydytoju.



  5. Saugokitės kvėpavimo problemų. Ši liga gali sukelti kvėpavimo takų obstrukcijos jausmą, dėl kurio sunku kvėpuoti. Norint gauti tikslią diagnozę, būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju.


  6. Apžiūrėkite, ar nėra nuolatinio kosulio. Tai tipiškas skydliaukės vėžio simptomas. Todėl, jei pastebėjote kosulį, kuris tęsiasi ilgiau nei dvi ar tris savaites (ypač jei pastaruoju metu nebuvo peršalimo ar kitos kvėpavimo takų infekcijos), pasitarkite su gydytoju.

2 dalis Gauti medicininę diagnozę



  1. Pasitarkite su gydytoju. Jei įtariate skydliaukės vėžį, susitikkite su sveikatos priežiūros specialistu, kuris atliks fizinį egzaminą. Paklauskite jo apie turimus simptomus ir ligos istoriją. Papasakokite jam apie kitus vėžio (skydliaukės ar kitokio) vėžio atvejus jūsų šeimoje.
    • Kai tik atsiranda simptomų, pasitarkite su gydytoju ir nedelskite gydytis.


  2. Atlikite kraujo tyrimą, kad patikrintumėte skydliaukės funkciją. Pastebėjęs skydliaukės vėžio simptomus, gydytojas tikriausiai paprašys jūsų atlikti kraujo tyrimus. Šis tyrimas neaptinka vėžio, tačiau gali pašalinti kitus skydliaukės sutrikimus ir padėti išsiaiškinti, ar nėra hormoninių ar antigeninių problemų, kurios gali būti susijusios su skydliaukės vėžiu.


  3. Atlikite vaizdo tyrimus, kad patikrintumėte, ar nėra skydliaukės navikų. Kompiuterinė tomografija ar ultragarsas yra naudingi norint tiksliai nustatyti galimus kancerogeninius audinius skydliaukėje. Jie taip pat gali padėti nustatyti, ar vėžys išplito (ir kiek). Kai profesionalas įtaria skydliaukės naviko buvimą, turi būti paskirti keli vaizdo tyrimai.
    • Skydliaukės ultragarsas: šis tyrimas nustato, ar mazgeliai užpildyti skysčiu, ar jie kieti. Jie labiau tikėtina, kad navikai bus tvirti.
    • Radioaktyviojo jodo scintigrafija: gydytojas suleidžia nedidelį kiekį radioaktyvaus jodo (arba pacientas nurys jį kaip tabletę). Tuomet naudojama skydliaukės radioaktyvumo lygiui nustatyti speciali kamera. Vadinamosios šaltosios zonos (maža radiacija) gali būti vėžinės.
    • Kompiuterinė tomografija, MRT arba pozitronų emisijos tomografija (PET) yra tyrimai, kurių metu sukuriami išsamūs vidaus organų vaizdai. Tai padeda nustatyti skydliaukės navikus, taip pat kai kuriuos vėžius, kurie jau išplitę į kitas kūno dalis.


  4. Atlikite biopsiją skydliaukės vėžio ląstelėms nustatyti. Jei kiti egzaminai atskleidžia didelę vėžio riziką, gydytojas lieps jums atlikti biopsiją, kad galutinai diagnozuotumėte. Biopsija apima nedidelio skydliaukės audinio gabalo paėmimą analizei laboratorijoje. Paprastai smulkiųjų adatų biopsija (BAF) yra dažniausiai atliekama technika.
    • Smulkių adatų biopsiją galima atlikti gydytojo kabinete, taikant vietinę nejautrą ar ne. Smulki adata įkišama į tris ar keturis taškus, į kuriuos įtariamas navikas, ir nedidelis audinio kiekis bus ištrauktas į švirkštą.
    • Gali prireikti pakartoti procesą, jei mėginiuose nėra pakankamai ląstelių, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
    • Kai po antrosios biopsijos (BAF) diagnozė vis dar nėra aiški, gydytojas gali paskirti chirurginę biopsiją arba lobektomiją, kurios metu chirurgiškai pašalinama dalis skydliaukės audinių, atliekant bendrąją nejautrą.


  5. Jei reikia, aptarkite gydymo galimybes su gydytoju. Diagnozavę skydliaukės vėžį, turėsite pasikalbėti su specialistu, kad sužinotumėte, kokie yra tolesni veiksmai. Jis turės nukreipti jus pas specialistą, kuris gydo vėžį ir skydliaukės sutrikimus. Tinkamas gydymas priklauso nuo naviko tipo, nuo kurio jūs kenčiate, ir jo išplitimo laipsnio. Čia yra keletas labiausiai paplitusių variantų.
    • Dalinis ar visiškas skydliaukės pašalinimas: kartais taip pat svarbu pašalinti paveiktus limfmazgius.
    • Jodoterapija: Paprastai ji naudojama kartu su operacija likusioms vėžio ląstelėms sunaikinti.
    • Spindulinė terapija: gydymas, kai chirurgija ir radioaktyviojo jodo terapija neturi jokio poveikio.
    • Tikslinis gydymas: Norėdami tiesiogiai gydyti vėžį, pacientas turi vartoti vaistus, kurie sunaikina arba sulėtina vėžio ląstelių augimą.
    • Skydliaukės hormonų pakaitinė terapija: Ši terapija apima papildų vartojimą, siekiant pakeisti skydliaukės gaminamus hormonus, nes daugelis gydymo būdų sunaikina arba pažeidžia liauką.

3 dalis Skydliaukės vėžio rizikos vertinimas



  1. Apsvarstykite veiksnius, susijusius su lytimi ir amžiumi. Skydliaukės vėžio išsivystymo rizika yra tris kartus didesnė nei vyrų. Dar daugiau, diagnozei įtakos turi ir amžius. Skydliaukės vėžiu dažniausiai serga moterys nuo 40 iki 60 metų ir vyrai nuo 60 iki 80 metų.
    • Senėjimo rizika gali skirtis priklausomai nuo skydliaukės karcinomos tipo. Skydliaukės papiliarinė karcinoma (dažniausiai) gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tuo tarpu agresyviausia forma, anaplastinė karcinoma, labiau būdinga vyresniems nei 60 metų žmonėms.


  2. Peržiūrėkite skydliaukės vėžio šeimos istoriją. 1 tipo karcinomos išsivystymo rizika yra didesnė, jei kas nors iš jūsų šeimos narių jau yra ją sudaręs, ypač jei tai yra tiesioginis šeimos narys (brolis, tėvas ar vaikas). Kai kurios šio naviko formos, pavyzdžiui, genetinės kilmės nemeduliarinė skydliaukės karcinoma ar meduliarinė skydliaukės karcinoma, paprastai yra paveldimos.
    • Apie 25% žmonių, sergančių meduliariniu skydliaukės vėžiu (CMT), paveldi šią ligą. Jei jūsų šeimoje yra buvę šios karcinomos formos, atlikite DNR testą, kad sužinotumėte, ar turite geną.


  3. Nustatykite kitus genetinius rizikos veiksnius. Tam tikros rūšies genetinės mutacijos ir sindromai gali padidinti skydliaukės vėžio išsivystymo riziką. Jei jums diagnozuota kuri nors iš šių būklių, tikėtina, kad rizikuojate susirgti skydliaukės vėžiu:
    • šeiminė adenomatozinė polipozė (FAP);
    • Cowdeno sindromas;
    • I tipo Carney kompleksas.


  4. Ištirkite savo skydliaukės sutrikimų istoriją. Tie, kurie patyrė kitas skydliaukės problemas, tokias kaip goiteris ar uždegimas, gali turėti didesnę navikų išsivystymo riziką. Nepaisant to, padidėjusi rizika nėra susijusi su padidėjusia ar nepakankama skydliaukės veikla.


  5. Patikrinkite, ar kada nors buvote veikiami radiacijos. Anksčiau buvę radiacija gali padidinti skydliaukės vėžio išsivystymo riziką. Pvz., Pacientams, kuriems vaikystėje buvo gydyta kaklo ir galvos radiacija, gali būti didesnė rizika, kaip ir tiems, kurie buvo paveikti kitokio tipo radiacijos, pvz. branduolinio ginklo avarija ar atominė elektrinė.


  6. Įsitikinkite, kad turite pakankamai jodo. Jodo trūkumas gali padidinti skydliaukės vėžio išsivystymo riziką. Paprastai šios maistinės medžiagos yra daugumos žmonių racione. Jei taip nėra ar tiesiog įtariate jodo trūkumą, pasitarkite su gydytoju, kaip valgyti daugiau.